Защемление нерва в области позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Если произошло защемление лучевого нерва в руке, лечение зависит от того, насколько выражена тяжесть поражения. Как правило, получить защемление можно при слишком сильном давлении на него окружающих тканей: костей, хрящей или мышц. При таком давлении возникает болевой синдром, покалывание и онемение руки.

В каких случаях можно получить защемление?

Невропатия лучевого нерва может возникать по многим причинам. Например, возможный случай получения защемления лучевого нерва – момент сна, когда человек положил руку на длительное время в неудобном положении под голову или туловище. В этом случае рука попросту затекает. Сон должен быть при этом продолжительным. Наиболее часто это происходит при алкогольном опьянении человека либо при сильной усталости.

Также повредить нерв, а именно, защемить его, может длительное сдавливание руки костылем. В этом случае имеет место «костыльный паралич». Такое случается, если человек неправильно выбрал такое средство передвижения или не по росту, или с отсутствием мягкой подкладки в области подмышек.

Третья причина – травма, а именно, получение серьезного повреждения кости плеча. Иногда защемление может быть следствием сдавливания руки жгутом, а также внезапного сокращения нерва. К травматическим причинам можно отнести те случаи, когда защемление возникает при длительном трении нерва об острые края сухожилий.

загрузка...

Более редко защемление происходит после перенесенной инфекции: гриппа, пневмонии, сыпного тифа. Еще реже недуг возникает после интоксикации, например, отравления алкоголем.

Кроме защемления нерва, может наблюдаться и лучевой некроз, который возникает совместно с лучевым некрозом ЦНС. Это происходит, когда долго проводят воздействие на организм лучей рентгена. Подвергается некрозу именно облученная рентгеном ткань.

Защемление нерва

Симптоматика

Симптомы патологии лучевого нерва зависят от того, где произошло защемление:

Подмышечная впадина. Если защемление произошло в данном месте, это явление имеет название «костыльный паралич». Такой вид патологии встречается очень редко. Наблюдается паралич разгибательной мышцы предплечья, ослабление ее сгибательной функции и атрофия трехглавой мышцы. Симптомы следующие: трудно разогнуть кисть, первые два пальца лежат плотно друг к другу, если человек поднимает руку, кисть остается свисать книзу, наблюдается нарушение разгибательного локтевого рефлекса. Также нарушена чувствительность первых двух пальцев, возникает их онемение.

Средняя треть плеча. Защемление происходит в этой области по причине зажатия во время крепкого сна, а также если имелась длительная фиксация руки при наркозе, когда использовали жгут, чтобы остановить кровотечение. Вызвать защемление может перелом плечевой кости. Более редко недуг возникает при проведении инъекции в наружный отдел плеча, отравлении свинцом, инфекционном заболевании. Симптомы: человек может разгибать предплечье, нарушение чувствительности не наблюдается, ограничена разгибательная подвижность кисти и пальцев, тыльная сторона кисти немеет.

Локоть. Защемление происходит при компрессии заднего отростка нерва, что, в свою очередь, наблюдается при мышечной перегрузке или переломе кости плеча. Недугу подвержены теннисисты. Дистрофические изменения приводят к хроническому течению патологии. Симптомы такие: боль, которая локализуется в зоне разгибательных мышц предплечья, также боль, которую вызывает сгибание и вращение кисти, активное разгибание пальцев.

Боль в локте

Диагностика защемления

Чтобы определить наиболее эффективный метод лечения защемления лучевого нерва, врач должен провести все необходимые действия по диагностике недуга, в ходе которых он выясняет:

  • конкретное место локализации защемления нерва, что поможет определить нужное лечение;
  • причину, которая повлекла защемление нерва (следствие травмы, сдавления или интоксикации);
  • какова степень сдавления (полная или частичная, процесс восстановления, полная гибель нерва).

Как правило, чтобы установить причину защемления лучевого нерва, врачу достаточно провести неврологический осмотр, в ходе которого он оценивает силу мышц, которые управляют нервом, невозможность выполнять движения, болевые точки и уплотнения по линии нерва.

Кроме осмотра, врач проводит дополнительные исследования, к которым относят электронейромиографию, рентгенографию, компьютерную томографию. В ходе электронейромиографии врач оценивает скорость прохождения нервных импульсов, определяет область локализации защемления и прогноз. Рентген и КТ помогут оценить состояние суставов и каналов нервов, а также выяснить причины и точки защемления нерва.

Как лечить защемление?

При определении лечения врач учитывает источник возникновения защемления и место локализации повреждения. Лечение защемления, вызванного инфекционным заболеванием или интоксикацией, проводится с помощью медикаментов. Если защемление вызвано травмой, например, переломом, проводят иммобилизацию руки и другие мероприятия по ее устранению. Если перелом сопровождается разрывом нерва, врач проводит его сшивание.

Боль в локоте

Вылечить повреждение нерва, вызванное внешним фактором, например, сном в неудобном положении, использованием костылей, активностью мышц, можно с помощью исключения провоцирующего недуг фактора. Как правило, лечение в этом случае амбулаторное. Госпитализируют человека лишь тогда, когда по показаниям необходимо введение сильнодействующих препаратов.

При лечении защемления необходимо придерживаться всех рекомендаций врача, особенно тех, которые касаются приема медикаментов. Так, назначают прием нестероидных (чтобы устранить боль и воспаление), противоотечных, сосудорасширяющих средств (чтобы улучшить приток крови к нерву), витаминных препаратов и биостимуляторов.

Кроме медикаментов, показано проведение лечебной физкультуры, массажа, физиотерапии (например, излучение лазера на пораженные участки). Также может пригодиться повязка или платок, на который можно подвесить руку для облегчения состояния пациента.

Физкультура в лечении защемления

Важным методом лечения защемления лучевого нерва считается лечебная физкультура. Каждое упражнение нужно делать только с согласия врача. Необходимый комплекс упражнений назначает врач, исходя из индивидуальных особенностей течения недуга.

Лечебно — физкультурный комплекс поможет уменьшить или даже ликвидировать дегенеративно — воспалительный процесс в нерве и восстановить его функционирование. При этом следует выполнять динамические упражнения, которые рекомендуют проводить и правой, и левой рукой, то есть и больной, и здоровой. Если диагностирован неврит лучевого нерва, необходимы упражнения, вовлекающие в действие плечевой и локтевой суставы.

Беседа врача с пациентом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Можно ли предотвратить защемление?

Профилактика защемления (невропатии) лучевого нерва кроется в предотвращении возникновения причин, которые могут вызвать такой недуг. Если имеется риск получения защемления при сахарном диабете, профилактика в этом случае заключается в контроле уровня глюкозы в крови. Благодаря соблюдению такой рекомендации, можно значительно снизить риск развития невропатии и сопутствующих осложнений.

Если имеется риск возникновения невропатии при несоблюдении правильного рациона питания, злоупотреблении алкоголем, необходимо принять все меры по устранению провоцирующего фактора: рекомендовано сбалансированно питаться или исключить из жизни алкоголь. Генетическую и унаследованную невропатию, к сожалению, предотвратить невозможно.

Когда необходимо вмешательство хирурга?

В том случае, когда консервативные методы лечения не помогли вернуть нерву нормальное функционирование, или же если человек обратился с подобными симптомами слишком поздно, на последней стадии течения недуга, врач назначает проведение операции.

В ходе операции врач проводит мероприятия по высвобождению нерва от защемления. Это может проводиться несколькими методами: методом пластики канала или же путем создания нового канала с перемещением туда нерва, рассечением ладонной связки запястья над каналом. Благодаря таким мероприятиям, можно освободить нерв от зажатия, но не восстановить полностью его функционирование.

Врач и пациент

В послеоперационный период врач назначает прием медикаментозных средств: витаминов, препаратов по улучшению нервной трофики и проводимости, противоотечных и обезболивающих средств. Также необходимы физиотерапия и ЛФК в данный период. Стоит отметить, что полное восстановление функций нерва будет наблюдаться спустя 3-6 месяцев после операции.

На запущенной стадии недуга, если человек слишком поздно обратился к врачу, а также если защемление нерва сопровождается выраженной атрофией мышц, добиться полного восстановления функций, увы, невозможно. Некоторые двигательные и чувствительные нарушения останутся на всю жизнь. По этой причине, чтобы не прийти к нежелательным последствиям, не стоит тянуть с походом к врачу, если возникли первые симптомы, указывающие на возможное защемление нерва.

2017-02-25

Как лечить защемление нерва в грудном отделе позвоночника. Признаки, симптомы и упражнения.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и продолжается от основания шеи до уровня середины спины. Если эти костные образования повреждены вследствие перелома, травмы или дегенеративного процесса, может возникнуть защемление одного или нескольких нервов, отходящих от спинного мозга.

Содержание:

  •  Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания
  • Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото
  • Диагностика болезни
  • Методы лечения недуга
  • Последствия заболевания
  • Профилактика заболевания, упражнения и массаж

 Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания

Сдавление нервов в грудном отделе, или грудная радикулопатия, встречается реже, чем шейная или поясничная. Это связано с меньшей нагрузкой на этот отдел позвоночника.

Позвонки отделены друг от друга хрящевыми дисками. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные корешки, объединяющие чувствительные и двигательные волокна. При повреждении диска или позвонка диаметр межпозвонковых отверстий уменьшается, корешки спинного мозга ущемляются. Возникает их отек, нарушается кровоснабжение. Ишемия тканей приводит к повреждению нервных клеток, выбросу биологически активных веществ, вызывающих боль. Развивается воспалительный процесс.

Каждый корешок отвечает за движения и чувствительность определенного участка тела – сегмента. При повреждении корешка в области соответствующего сегмента появляются клинические признаки, говорящие о нарушении нервной передачи. Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за функции верхних конечностей и многих внутренних органов.

Основные причины грудной радикулопатии:

  • грыжа межпозвонкового диска, давящая на корешки и вызывающая их воспаление;
  • дегенерация диска при остеохондрозе, ведущая к его «проседанию» и уменьшению размера межпозвонковых отверстий;
  • травма спинного отдела позвоночника;
  • врожденное сужение позвоночного канала.

Длительные боли в спине могут быть признаком компрессионного перелома позвоночника вследствие остеопороза у пожилых людей. Большую опасность представляет опухолевое (в том числе метастатическое) поражение позвоночника, а также туберкулез и остеомиелит позвонков. В домашних условиях распознать такую патологию сложно. Поэтому при появлении симптомов ущемления нервов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото

Если человек заметил у себя один или несколько из перечисленных ниже признаков, ему необходимо обратиться к врачу:

  1. Боль – самый частый симптом защемления нерва. Она может быть разной интенсивности и локализуется в средней части спины, распространяясь на шею или руки. Иногда она сопровождается мышечными спазмами или иррадиирует в переднюю часть груди или живота, что может вызвать трудности при долгом пребывании в положении сидя или стоя.
  2. Онемение и покалывание возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов от органов в нервную систему. Эти ощущения нередко локализуются в верхней части спины и руках. Как правило, они сопровождаются болью в спине.
  3. Мышечная слабость или паралич. Защемление нервов в грудном отделе может привести к мышечной слабости в верхних конечностях. Иногда появляется скованность мышц или временный их паралич. После лечения функция конечностей восстанавливается. Если защемление носит хронический характер, пораженные мышцы постепенно атрофируются.

Диагностика болезни

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Врач должен расспросить пациента и провести физикальное (внешнее) обследование, а также тщательный неврологический осмотр, включающий определение рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела.

Дополнительные методы диагностики:

  • рентгенография грудного отдела позвоночника для выявления дегенерации дисков и суставов позвоночника, переломов, костных деформаций, опухолей или инфекционного процесса;
  • магнитно-резонансная томография для визуализации дисков, спинного мозга и нервных корешков;
  • компьютерная томография, помогающая получить представление о поперечном сечении структур позвоночника.

Дополнительно пациенту выполняется электрокардиограмма для исключения патологии сердца. Проявления некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта, могут напоминать неврологическую патологию. Также требуется дифференциальная диагностика с поражением легких, плевры, печени, желчного пузыря и других внутренних органов.

Методы лечения недуга

Методы терапии зависят от выраженности патологии.

Лечение острой боли в спине:

  • исключение деятельности, усиливающей боль (наклоны, повороты);
  • прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также миорелаксантов для расслабления мышц;
  • холодный компресс на область шеи на 5 минут, повторить через 20 минут;
  • в некоторых случаях достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В.

Можно дополнять лечение мазями с противовоспалительным и разогревающим действием. Однако их эффективность невелика.

Рекомендуется лечебная гимнастика и физиолечение. Физические упражнения должны быть индивидуальными для каждого пациента. Вначале они направлены на уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника. По мере стихания воспаления начинают растяжение и укрепление суставов и связок позвоночника. Физиотерапия включает ультразвук, лазерное воздействие, электростимуляцию мышц. В большинстве случаев эти методы помогают снять обострение заболевания.

Прогревание в остром периоде может усилить выраженность симптомов. Курсы «сосудистой» терапии не оказывают существенного влияния на течение радикулопатии.

В более тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикоидных гормонов, снимающих отек и воспаление, или введение в зону повреждения обезболивающих растворов. С помощью дополнительных методов диагностики выясняется причина проблем с позвоночником и назначается соответствующее лечение (например, операция при грыже диска).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

  • неэффективность консервативных методов;
  • распространение болей на другие сегменты;
  • атрофия мышц;
  • патология межпозвонковых дисков.

Помимо коррекции причины болей, может быть выполнена фораминотомия – операция, направленная на увеличение просвета межпозвонковых отверстий.

Чаще всего с симптомами защемления нервов удается справиться без операции. Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев. Впоследствии нужно регулярно выполнять упражнения, укрепляющие позвоночник.

Последствия заболевания

Если лечение проводится не в полном объеме или при позднем обращении к врачу защемление нервов в грудном отделе может вызвать осложнения:

  • хроническая боль в спине;
  • снижение работоспособности, профессиональные ограничения;
  • слабость и атрофия мышц;
  • нарушение мелкой моторики кистей;
  • нарушение чувствительности и движений в конечностях, вплоть до параличей.

Если больной занимается лечебной гимнастикой, избегает интенсивной нагрузки на позвоночник, выполняет рекомендации невролога, его позвоночник восстанавливает свою функцию, и симптомы болезни надолго отступают.

Профилактика заболевания, упражнения и массаж

Для предотвращения заболевания или его рецидивов следует придерживаться таких рекомендаций:

  • контроль осанки;
  • нормализация веса;
  • правильная техника подъема тяжестей (приседая, а не наклоняясь);
  • перерывы в работе за компьютером или при физической нагрузке;
  • регулярная гимнастика.

Упражнения при радикулопатии:

  • «кошка» — выгибание и прогиб спины, голова при этом обращена прямо;
  • подъем туловища из положения лежа на животе, опираясь на руки и прогибая спину;
  • подъем головы, шеи и верхней части туловища из положения лежа на спине, одновременно нужно стараться оторвать от пола и ноги.

Все эти упражнения нужно повторять ежедневно по 6 – 8 раз каждое.

Массаж при защемлении нервов должен выполнять квалифицированный специалист. Полезно проводить 2 курса по 10 – 15 сеансов ежегодно. Техника массажа включает поглаживания, растирания, разминание, пощипывание, вибрационное действие на мышцы спины и шеи. Это укрепляет мягкие ткани вокруг позвоночника, предотвращая отек и воспаление корешков.

Массаж можно выполнять и в домашних условиях. Эффективность его будет ниже, однако при регулярном повторении он также поможет избежать обострений болезни. Такое воздействие на мягкие ткани спины нельзя проводить во время обострений заболевания, а также при неуточненной причине болей.

Добавить комментарий