Как получить квоту на артроскопию коленного сустава

Эндопротезирование коленного сустава: что это такое?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Что же такое протезирование коленного сустава – это такая хирургическая операция, которая проводится с целью восстановление полноценной функции коленного сустава, путем замены поврежденных структур сустава на искусственные, в результате чего значительно улучшается качество жизни.

Анатомия коленного сустава

Давайте немного разберемся из чего непосредственно состоит коленный сустав? Это второй по величине сустав у нас после тазобедренного. Он очень сложный, так как образован тремя костями:

  • бедренная кость, а точнее её дистальный конец;
  • проксимальный конец большеберцовой кости;
  • надколенник.

Состоит этот сустав из двух сочленений – основного между бедренной и большеберцовой костью, бедренно-надколенного.

Это типичный сустав мыщелкового типа.

Основные движения в этом суставе могут совершаться в трёх плоскостях:

загрузка...
  1. сагиттальной, это наши движения сгибания и разгибания;
  2. фронтальной, умение нами приводить и отводить ногу;
  3. горизонтальной, внутренняя наружная ротация.

В последних двух плоскостях физиологические движения доступны только в положение сгибания. Между бедренной и большеберцовой костью есть мениски, которые представляют собой хрящевые структуры полулунной формы, они играют роль амортизатора.

Подробнее об анатомии коленного сустава читайте здесь…

Показания к данной манипуляции

Теперь давайте разберемся какие же есть показания к эндопротезированию коленного сустава. Такие состояния нашего организма как:

  • артроз коленного сустава, когда идут определенные процессы в суставном хряще и он повреждается, происходит преждевременный его износ;
  • повреждение вследствие воспалительных процессов – артритов, в то числе аутоиммунной природы;
  • посттравматические осложнения;
  • асептический некроз;
  • инфекционные заболевания, поражающие суставную поверхность.

Все эти состояния изменяют функциональную способность сустава, ухудшают качество жизни, в конечном итоге заставят вас обратится к врачу, а врач скорее всего вам предложит эндопротезирование коленного сустава.

Противопоказания к данной операции

Есть ли противопоказания при замене коленного сустава? При наличии хронических заболеваний дыхательной либо сердечно-сосудистой системы вам необходимо обратиться к терапевту, семейному врачу, что б они их привели в стадию компенсации, которая позволит вас взять на операцию.
Противопоказания к операции:

  • активный инфекционный процесс;
  • наличие в организме гнойной инфекции (тонзиллит, отит, кариозные зубы…);
  • невозможность активного разгибания в данном суставе;
  • тромбофлебит высокой степени выраженности;
  • ожирение ІІІ-ІVстепени.

Виды протезов

Какие же есть виды протезов? Итак, виды протезов коленного сустава:

  1. по типу полиэтиленового вкладыша – фиксированные и подвижные;
  2. по количеству поверхностей сустава, которые замещаем – одномыщелковые, двух- и трёхполюсные. Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава- это замещение одной суставной поверхности, также может замещаться и две и три поверхности, тогда соответственно это несколько полюсные.

По другой классификации они бывают:

  • несвязанные;
  • полусвязанные;
  • связанные;
  • шарнирные.

По материалу, из которого они изготовлены:

  • титановый протез коленного сустава;
  • металлокерамический;
  • пластиковый эндопротез на титановой основе.

Так же вы можете встретить понятие — эндопротез коленного сустава повышенной связанности тип LCCK — тип протеза предназначен для тех, кому не возможно стабилизировать данный сустав за счет традиционного релизира тканей, или при функциональной несостоятельности коллатеральных связок.

Отличается он увеличенным гребнем и более глубокой межмыщелковой бороздой.

Что такое жидкий протез?

Также среди протезов есть новейшие технологии и материалы – это жидкий протез коленного сустава или другими словами имплант.

Жидкий протез представляет собою внутрисуставной имплант, который состоит из гиалуроновой кислоты или гиалуроната натрия.

Так же вы можете встретиться с понятием протезы синовиальной жидкости коленного сустава, это та же гиалуроновая кислота, и это понятие можно практически приравнять к жидким протезам, ведь механизм их действия одинаковый и используется вместе с эндопротезированием самого сустава.

Гиалуроновая кислота действует как здоровая синовиальная жидкость, которая защищает сустав от излишнего трения и замедляет его разрушение.

Объемы оперативного вмешательства

По объему оперативного вмешательства эндопротезирование может быть:

  • одномыщелковое (при поражении одного из сегментов коленного сустава, а остальные не повреждены);
  • тотальное эндопротезирование коленного сустава – это замена всех разрушенных суставных поверхностей;
  • эндопротезирование только суставной поверхности надколенника.

Суть операции эндопротезирования

Теперь расскажем, как делают эндопротезирование коленного сустава.

Чаще всего эта процедура проходит под спинномозговой анестезией, иногда может под общей, это всё зависит от вашего состояния здоровья и решения анестезиолога.

Потом выполняется доступ к самому коленному суставу: рассекают кожу, подкожную клетчатку, капсулу сустава, хирург иссекает выросты на костях, поврежденную синовиальную оболочку, а дальше всё зависит от объема оперативного вмешательства. Хотя операция и считается тяжелой, но не переживайте сейчас, эта проблема хорошо изучена, есть много новых методов её исполнения, так что успех гарантирован. Сколько длится операция по замене коленного сустава ответить трудно, но примерно от часа до трёх, в зависимости от того, что нужно сделать.

Смотрите видео и том, как проходит операция эндопротезирования коленного сустава.

Как долго заживает послеоперационная рана

Сколько заживает протезирование коленного сустава? На этот вопрос тоже трудно ответить однозначно, на 10-14 день вам снимут швы, а если рану ушивали рассасывающимися нитями, которые удалять не нужно, то вы вообще пройдете стороной этот этап. А дальше где-то месяца через два при уходе, соблюдении всех рекомендаций врача рана хорошо заживёт, а через 6 месяцев практически ничего не останется.

Осложнения после данной операции

Осложнения после эндопротезирования коленного сустава встречаются не часто, но всё же иногда возможны, среди них бывают такие:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • инфекционные осложнения;
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей;
  • повреждение сосудистого пучка.

Но врачи борются с этими осложнениями до их появления, проводят профилактику, так что процент их возникновения совсем не велик, пусть они вас не пугают.

Реабилитация в послеоперационном периоде

Конечно, после проведенной операции понадобится еще время на реабилитацию. С вами рядом будет квалифицированный медицинский персонал, который вам в этом поможет. Сразу же после операции вам назначат упражнения в постели, которые вам необходимо обязательно делать, так как они помогут избежать тромбообразования, будут укреплять мышцы, ускорят ваше выздоровление и уменьшат боль после операции. Потом вас научат как правильно дозировать нагрузку на ногу, если в этом будет необходимость, ходить на костылях или с ходунком, потом с тростью или одним костылём, правилам хождения по лестнице. Иногда вам будут менять комплексы упражнения на определенных этапах вашего восстановления.

Читайте подробнее о периоде реабилитации здесь…

Ревизионное эндопротезирование — что это?

Вроде и всё, операция по эндопротезированию коленного сустава у вас прошла успешно, без осложнений, но увы, всё в нашем мире не безупречно и недолговечно.

Иногда возникают такие ситуации, когда придется проводить ревизионное эндопротезирование коленного сустава.

Его проводят после первичного протезирования, когда у вас возникли такие проблемы с искусственным суставом:

  • вывихи искусственных суставов;
  • износ материалов узла трения в искусственном суставе;
  • нестабильность эндопротеза;
  • инфицирование протеза;
  • перелом кости в месте прикрепления протеза;
  • поломка или разрушение элементов эндопротеза;
  • аллергические реакции на материалы эндопротеза.

Но методы и пути решения этих проблем есть, так что встречаются подобные ситуации довольно редко.
Стоит ли идти на эндопротезирование вопрос не легкий, но…

Прочитав информацию об операции по замене коленного сустава, вы задумываетесь: стоит ли идти на такое?

Находя информацию в различных источниках по теме эндопротезирование коленного сустава, отзывы пациентов, можно сказать, что действительно стоит. После, конечно, определенных усилий, страха, периода реабилитации вы возвращаетесь к полноценной жизни активного человека. Для подтверждения вы можете сами легко найти отзывы на посещаемых медицинских форумах и сайтах клиник.

Места, где вы можете сделать данную операцию

Ответ на вопрос, о том где сделать операцию по замене коленного сустава прост. На данный момент — это рутинная операция, делается в частных клиниках, которых сейчас огромное количество, в институтах травматологии и ортопедии, а также в государственных больницах которые занимаются данной проблемой.

Стоимость данной услуги

Наверное, всех пугает цифра, сколько стоит операция по замене коленного сустава. Да действительно, это не маленькая сумма, но вполне подъемная, если постараться.

Эта цифра зависит от места, которое вы выбрали, самого вида, качества протеза, сложности вашей операции.

Но, самое главное, получить протез, а там вам помогут провести саму операцию. Конечно в частных клиниках эту процедуру провести проще, там «любой каприз за ваши деньги», а в государственных это сложнее. Вам, возможно, придется столкнуться с очередью на протезирование коленного сустава, особенно если в покупке протеза государство помогает: либо закупает само, либо оплачивает какую-то часть.

Квота на эндопротезирование коленного сустава и как её получить

Также практикуется протезирование коленного сустава по квоте — это когда вы не платите за лечение, вам всё предоставляет государство, но, к сожалению, вам придется становиться в очередь, обычно они не маленькие, движутся они не очень быстро, конечно всё это зависит от финансирования данной отросли государством.
А как получить квоту на замену коленного сустава? Вы идете в лечебное учреждение, посещаете врача артролога, ортопеда, либо ревматолога, получаете от него справку о том, что вы нуждаетесь в данном виде лечения, проходите еще некоторое количество инстанций и занимаете свою позицию в списке на квоту по данному вопросу, после того вам остается ждать своей очереди.

Так что, если вы столкнулись в жизни с данной проблемой и вам необходимо протезирование коленного сустава знайте, что эта проблема решаема, доступна всем, возможно не сразу, но если сильно захотеть, то после приложенных усилий можно обязательно этого добиться.

Поверьте, ведь оно того стоит, потому что ничто не заменит полноценную, активную жизнь. Так что двигайтесь и будьте здоровы.

Артроскопия суставов (коленных) ныне является не лишь методом диагностики внутреннего состояния, расположенных рядом тканей, но широко применяется как лечебный прием. Особенностью суставов является низкая способность самовыздоравливания. Поэтому артроскопия бывает не лишь диагностическая. Естественно, нуждающихся в лечении пациентов интересует сколько стоит артроскопия коленного сустава, как получить квоту бесплатной операции, что нужно для устранения отека, максимального избегания боли после, какие упражнения применять.

В РФ передовой опыт сего исследования (диагностического) имеет ЦИТО (Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова). Если вы хотите попасть в бесплатную квоту, то должны подать документы ЦИТО, ждать протокол (выписку из него).

 Артроскопия бывает не только диагностическая

Что такое артроскопия?

Артроскопия – предоставляет специалисту-хирургу вариант рассмотреть всю конструкцию (сустава), используя микровидеокамеру, подключенную к спецустройству – артроскопу. Отснятая картинка появляется на мониторе. И, благодаря этому, без боли, вскрытия костного фрагмента (сустава)происходит комплекс диагностики. Этим обуславливается, что:

  • повышается эффективность самой операции;
  • сохраняется целостность здоровых тканей;
  • снижается травматичность процедуры.

С момента этого уникального изобретения под артроскопией подразумевают весьма эффективный метод диагностирования заболеваний суставов. В общем-то, в этом и заложено основное предназначение ее и ныне (в том числе, и в ЦИТО). Артроскопия, является методом инвазивным (то есть, позволяющим проникать вовнутрь). Показания ее применения весьма четкие. Артроскопия - эффективный метод диагностирования заболеваний суставовМетодика заблаговременно, даже накануне возможного появления боли позволяет определить признаки:

  • разрывов сухожилий, связок;
  • повреждения менисков;
  • внутрисуставных переломов;
  • вывихов надколенников;
  • деформирующего артроза;
  • воспаления синовиальной оболочки;
  • ревматоидного артрита.

Такое обследование предмет (в т. ч. и в ЦИТО), конкретно в каждом случае особо выраженных симптомов недуга либо деформации сустава. Определяя показания к проведению исследования, при особых отклонениях (в т. ч. патологических) к такому оперативному вмешательству, врач же ее назначает.

Лечение артроскопией

Артроскопия колена сводит к минимуму боли сустава, мениска, а также усилить подвижность. Показания к то ли плановому, то ли к срочному хирургическому вмешательству назначаются от заболеваний:

  • повреждение мениска, волокон в суставе;
  • разрывы связок;
  • воспалительные (хронические) процессы (сустава, мениска);
  • при обнаружении инородного тела (небольших костных либо хрящевых фрагментов) внутри.Артроскопия колена сводит к минимуму боли сустава

Инвазивная рассматриваемая манипуляция предоставляет врачу возможность ввести внутрь фрагмента конечности медпрепараты, имеющие показания к применению и дающие эффект снятия воспалительных явлений и влекущие восстановление. А далее предстоит комплекс упражнений.

Перед операцией

Если итоговые резюме дают показания, влекущие манипуляции (операционные), то пациенту важно понимать, что далее ждет немного боли, отек, реабилитация (восстановление), комплекс упражнений. Готовиться к этому нужно:

  • Подобрать костыли, а также разобраться, как их применять. Взять с самого начала, ведь они весьма будут нужны после операции.
  • Важно получить рецепт на необходимые для лечения, восстановления препараты.
  • За 12-ть часов до оперативных манипуляций не стоит есть и даже жидкость употреблять.

Операция

Задаваясь вопросами артроскопия коленного сустава – что она из себя представляет, каковы показания к ней, следует понимать, она — процедура (оперативная), требующая некой подготовки. Вначале врач-специалист (лучше из ЦИТО) направляет больного получить анализ крови, сделать рентген совместно с ЭКГ (электрокардиограмму).Операцию должен назначить врач

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы получить окончательные показания к оперативному вмешательству артроскопией, пациент, естественно, проходит специалистов-врачей. Анестезиолог выбирает обезболивающий метод (часто применяются уколы). Реально анестезия бывает:

  • общая;
  • местная;
  • проводниковая;
  • спинно-мозговая или эпидуральная.

Течение процедуры

Процедура «артроскопия коленного сустава» «стартует» с накладки на бедро пациента жгута. Эта манипуляция позволяет снизить приток крови к суставу. Следующий этап — обезболивание (обычно — уколы).

Для осуществления рассматриваемого вмешательства (оперативного) в выбранной области делается несколько важных разрезов кожи длиной до семи миллиметров. Внутрь этих отверстий вводят инструменты:

  • Источник света и видеокамеру.
  • Полую трубку. Именно сквозь нее будет подаваться жидкость (стерильная) для промывания сустава. Даст это возможность сделать доступную полость сустава более объемной для наилучшего обзора и выполнения манипуляций.
  • Основной рабочий. Собственно, инструмент – артроскоп, при помощи него проводятся диагностическая и все необходимые лечебные процедуры.При артроскопии,делают несколько надрезов для ввода инструмента

На финишном отрезке операции изнутри инструменты извлекаются, стерильную жидкость выкачивают. При необходимости вводят раствор с медицинскими препаратами — спецсредствами (предотвращают воспаление) либо антибиотическими медпрепаратами. Район колена покрывается специальной давящей повязкой, уменьшающей отек.

Период «после операции»

Как аксиома для любого пациента, подвергшегося хирургическому вмешательству – обеспечение особого периода «после артроскопии коленного сустава». В это послеоперационное время важно избежать наиболее негативных последствий, уменьшить отек. То есть, провести весь комплекс мероприятий, при котором станет возможна скорейшая реабилитация, специализированные упражнения ЛФК. Вслед за операцией следует поверх бинта наложить другой (эластичный) бинт. Такое позволит снизить уровень боли, защитит сустав колена от случайных повреждений, а также уменьшит отек. Пакет со льдом, приложенный к месту операции также будет благотворным фактором, унижающим отек.

Как правило, после артроскопии коленного сустава пациента можно выписывать сразу в тот же день (операции), чтобы начать восстановление, проведение комплекса упражнений ЛФК и т. п. Только в немногих случаях необходимо нахождение больного в стационаре пару суток. Обычно, если он уже начинает самостоятельно ходить, пусть и при помощи костылей, на небольшие расстояния (попить воды, в туалет), его могут отпустить домой, где ждет восстановление.После операции важно избежать наиболее негативных последствий, уменьшить отек

Повязку давящую, эластичный (фиксирующий) бинт хранить необходимо до тех пор, пока не последует физиотерапия, которую назначают уже спустя двое суток после вмешательства хирурга.

Восстановление (реабилитация) после операции

Несмотря на то, рассматриваемая хирургическая манипуляция в большинстве случаев переносится весьма легко, периоду после артроскопии коленного сустава нужно уделить особое внимание. Ведь необходимы восстановление, реабилитация. Очень осторожно надо отнестись, когда будут показания проводить комплекс упражнений ЛФК (в том числе и в ЦИТО). Зависит все от динамики периода «восстановление».

Когда начинается реабилитация, чтобы возобновить функции сустава (мениска) пациенту предназначается физиотерапия. Процесс этот, как правило, протекает в три этапа:

  • возвращение контроля мышц ноги;
  • отказ от костылей;
  • восстановление работоспособности колена.

Также пациентам, перенесшим операцию (в т. ч. и в ЦИТО), в первые недели необходимо:

  • передвигаться, полностью опираясь на пролечиваемую ногу;
  • время от времени поднимать аккуратно нижнюю конечность, таким образом, облегчая отток (венозный) крови;
  • по возможности, применяя упражнения, тренировать мышцы бедра.

В то же время, чтобы предупредить новый отек, не следует сидеть на корточках, допускать изгиб колена менее 90 градусов.

Артроскопия коленного сустава, несмотря на первичный отек, не вызывает традиционных (обычно, косметических) проблем. Об этом предпочтительно узнать в ЦИТО, а также о том, как получить квоту на бесплатную операцию. Можно также просмотреть видео об артроскопии коленного сустава, где она освещена во всех подробностях и о том, какой комплекс упражнений следует выполнять в период восстановления, а также о том, нужна ли повторная санационная артроскопия.

2016-06-24

Добавить комментарий