Гигрома лучезапястного сустава кисти узи диагностика

Симптомы и методы лечения гигромы лучезапястного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

лучевая кость с опухольюГигрома или ганглий – округлое новообразование, возникающее в полости ткани, прилегающей к суставной капсуле, которая содержит фибрин и муцин.

На ряду случаев возможно сращивание её с нервными окончаниями или надкостницей. Гигрома лучезапястного сустава — один из распространенных видов опухоли.

 

Причины возникновения и группы риска

Существует масса теорий о происхождении ганглий. По мнению одних учёных — гигрома приходится грыжей фасции или синовиальной оболочки капсулы сустава. Другие гласят, что ганглий – это следствие дистрофии суставной капсулы.

загрузка...

В целом, образования могут появляться вследствие следующих причин:

  • при продолжительных профессиональных, спортивных или бытовых перенапряжениях;
  • после травмирования лучезапястного сустава;
  • последствие воспаления;
  • наследственный фактор.

Кистозное образование зачастую поражает детей после 10 лет, а также взрослых лиц не достигших 45 лет.

В группы риска входят:

  • прачки;
  • секретари;
  • швеи;
  • теннисисты;
  • музыканты.

Механизм развития кисты начинается в результате истончения сухожильной фасции или капсулы лучезапястного сустава наряду указанных выше причин.

Симптомы и диагностика патологии

При гигроме лучезапястного сустава часто пациенты жалуются на косметический дефект, так как размер образования в диаметре может достигнуть 6 см. В процессе пальпации, можно прочувствовать плотную консистенцию, а также ощутить при нажатии незначительную болезненность.

Кожа над образованием не изменяется и контуры его видны отчётливо. Функции лучезапястного сустава на раннем этапе развития заболевания сохраняются в полной мере.

Прогрессирует патология медленно, часто, незаметно для больного. Для больших новообразований характерны следующие симптомы:

  • покалывания кожи;
  • онемение;
  • ноющие боли.

Это может сопровождаться понижением температуры в области лучезапястного сустава. Для как возникает опухольустановления точного диагноза необходимо провести диагностику образования.

Хотя она не составляет большого затруднения и основывается на клинической картине. Однако при достижении образованием больших размеров и резком росте, нужно провести следующие исследования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ;
  • пункцию ганглия.

Данные методы позволят:

  1. выяснить состояние лучезапястного сустава;
  2. исключить или подтвердить опухоль другой природы;
  3. проверить точность поставленного диагноза.

После выяснения всех обстоятельств, врач назначит соответствующее лечение патологии.

Способы избавления от ганглия

Способы лечения заболевания могут быть консервативными и операционными.

Консервативный метод

Методы лечения обуславливаются степенью запущенности патологии. Если она выявлена на ранней стадии, достаточно будет следующих лечебных процедур:

  • УФ облучения;
  • теплолечения;
  • грязелечения;
  • фонофореза с использованием гидрокортизона;
  • парафиновых аппликаций;
  • магнитотерапии.

Если размеры патологии не успели достигнуть больших размеров, лечение проводится посредствам физиотерапевтических процедур и препаратов. Часто также используют простые и эффективные методы, к которым относятся:

  1. Пункция. Процедура основана на отсасывании содержимого из полости капсулы с последующим её наполнением стероидным гормоном – дипроспаном (противовоспалительное средство). При инфицированных кистозных новообразованиях используются антибиотики амицил или неомицин. В дополнение к этому рекомендуется втирание в кожу противовоспалительных мазей (фастум гель, диклак гель и др.), а также применение физ-процедур.
  2. Раздавливание. Такой способ довольно прост и не требует каких-либо особенных знаний. Гигрома в лучезапястном суставе раздавливается пластмассовым предметом или с помощью пальцев. Содержимое капсулы изливается в расположенные рядом ткани и со временем рассасывается.

Хирургическое лечение

К операции при гигроме лучезапястного сустава прибегают в следующих случаях:

  • если сустав ограничен в движении;
  • ганглий интенсивно растёт;
  • развился болевой синдром;
  • косметический дефект;
  • нагноение.

Используют два основных метода:

  1. Бурсэктомия. Такого рода лечение, является самым эффективным. Процедура по удалению гигромы называется бурсэктомией, её продолжительность 30 минут. Хирург вырезает скальпелем образование вместе с его основанием, после чего накладывает швы, которые снимают через 10 дней.
  2. Удаление лазером. Процесс удаление ганглий лазером, производится по принципу бурсэктомии, только в данном случае вместо скальпеля применяется лазер.

И ту и другую операции проводят под местным или общим наркозом.

Лечение народными средствами

Существует масса эффективных рецептов, позволяющих избавиться от гигромы на запястье. Из них можно выделить наиболее простые и действенные, к которым относятся:

  1. Спиртовые компрессы. Разбавить медицинский спирт с водой до 60-ти градусов. Пропитать в нём марлю и закрепить к лучезапястному суставу бинтом, сверху утеплить полиэтиленом или шерстяной тканью. Оставить в таком положении на 2 часа. Процедуру повторять, пока ганглий не исчезнет полностью;
  2. Отвар из сосновых веток. Два килограмма сырья залить теплой водой и прокипятить полчаса. Остудить до температуры 36-37 С и поливать образование, пока не закончится лечебный отвар;
  3. Медная монета. Прибинтовать к образованию монетку и носить пока-та не исчезнет (около месяца).

Что нужно знать, чтобы предотвратить патологию?

Если у человека присутствует наследственный фактор развития гигромы лучезапястного сустава, ему не избежать этого.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но есть ряд профилактических мер, которые сводят к минимуму риск возникновения опухоли:

  • фиксировать сустав с помощью эластичного бинта в момент выполнения тяжёлой работы или физических упражнений;
  • распределять равномерно нагрузку на обе руки.

Видео: Пункция содержимого гигромы

Гигрома запястья и кисти: возможно ли лечение без операции?

Гигрома запястья представляет собой довольно неприятное заболевание. Это патологическое опухолевидное, доброкачественное по характеру образование, которое состоит из капсулы и серозного содержимого.

Попросту говоря – это киста суставной сумки или, как говорят в народе — шишка на запястье руки.

Образование доставляет массу неудобств, иногда болит, увеличивается в размере. Чем раньше заняться излечением гигромы, тем легче будет избавиться от нее.

Подробнее о гигромах читайте в этой статье…

Причины возникновения гигромы запястья

Коварство заболевания в том, что оно может возникнуть без видимых причин и избавиться от него не так просто, как хотелось бы. Повлиять на запуск патологического процесса могут такие факторы, как:

  • постоянные силовые нагрузки на кисти рук;
  • последствие невылеченной травмы;
  • генетический фактор – у предков тоже была такая болезнь;
  • воспаление суставов кистей, лучезапястного сустава;
  • однотипные движения при некоторых профессиональных навыках.

Замечено, что гигрома кисти часто возникает у компьютерщиков, наборщиков текста на клавиатуре, печатной машинке. «Офисную» гигиену никто не отменял, и не соблюдение правильного положения рук за письменным столом при работе за компьютером, отсутствие отдыха, гимнастики рук, постоянное трение незакрытых участков кистей об различные поверхности может увеличить риск появления шишки.

Если копнуть глубже, то причина появления кисты лежит в патологическом расхождении фиброзных волокон суставной капсулы и образование дефекта в виде выпячивания.

Суставная жидкость заполняет дефекты и со временем они все больше и больше ограничиваются от полости сустава. Образуется киста, заполненная серозной жидкостью.

Симптомы гигромы

При классическом протекании гигрома на кисти руки не доставляет человеку особого дискомфорта. Заподозрить ее можно по таким признакам:

  • Возле сустава появляется круглое плотное подкожное образование;
  • Поверхность кисты гладкая в большинстве случаев, цвет кожи не изменен;
  • Вырастать шишка на руке под кожей может от 0.5 до 3 см. Дальше увеличивается за счет накопления жидкости;
  • Темпы роста различные: шишка на кисти руки может бурно вырасти за несколько дней, а может «сидеть» на месте годами;
  • Объемное образование, не спаянное с окружающими тканями, но всегда у основания фиксированное с капсулой сустава или влагалищем сухожилия;
  • При нажатии болевые и дискомфортные ощущения появляются в суставе, а не в тканях гигромы;
  • Если опухолевидное образование доросло до больших размеров, то можно пропальпировать движение жидкости в ней;
  • Шишка на запястье на руке сверху твердая
  • Заболевание считается хроническим так, как может существовать не один год.

Локализируется образование в проекциях суставов кистей.

Гигрома лучезапястного сустава кисти отмечается в подавляющем большинстве случаев. Растет она преимущественно на тыльной стороне кисти.

Шишка на запястье руки с внутренней стороны опасна тем, что расположена возле лучевой артерии, которую можно легко повредить при операции. Гигрома на пальце руки тоже нередкое явление, доставляет немалый дискомфорт, боль и ограничение подвижности.

Гигрома у детей

Проявления гигромы у детей такие же, как и у взрослых. Образуется объемная шишка на пальце или запястье руки. На ощупь – мягкая, можно почувствовать движения содержимой жидкости. Цвет и температура кожи в пораженном месте на начальном этапе не изменены.

Появляется образование после травмы или из-за наследственных факторов.

Гигрома у ребенка на руке требует особо тщательного обращения и подхода к лечению. У детей понижен болевой порог, им сложнее пережить любые оперативные вмешательства, может быть непереносимость обезболивающего лекарственного средства. Кроме того, не каждый родитель согласится с тем, что на теле его ребенка уже в юном возрасте появятся шрамы.

В таких случаях для удаления гигромы запястья или пальца у ребенка используют лазерное лечение. Метод имеет множество преимуществ и с успехом используется не только для лечения пациентов детского возраста, но и взрослых.

Лазер более эффективно иссекает капсулу и оставшийся пораженный эпителий.

Усложнения при этом способе лечения минимальные. Не нужно переживать, что после операции появится боль, будут натирать швы, занесется инфекция. Лазерный метод лечения считается более безопасным и стерильным способом устранения любой патологии по сравнению с классическим хирургическим методом. Применение этого метода не исключает появление рубцов, но размеры их будут минимальными.

Диагностика

Вначале доктор должен выслушать жалобы больного и провести осмотр пораженного участка. Уже после этих действий может быть выставлен предварительный диагноз и назначен подходящий метод лечения. При необходимости могут быть назначены дополнительные методы диагностики:

  • Рентгенография;
  • УЗИ гигромы и тканей вокруг нее;
  • Пункция гигромы кисти назначается при осложнениях, для исследования содержимой жидкости.

О других современных методах диагностики заболеваний суставов читайте в этой статье…

Как лечить гигрому на запястье?

Показаниями для удаления гигромы на запястье или пальце служат как некрасивый эстетический вид, так и нарушение функциональности сустава, появление боли, ограничение движения кисти из-за сдавления нервов и кровеносных сосудов. Популярный раньше способ раздавить гигрому уходит в прошлое. Кроме дикой боли данная методика несет за собой риск появления осложнений и быстрого наступления рецидива.
Лечение гигромы кисти руки бывает консервативное и оперативное.

Стоит учесть, если образовалась гигрома запястья, лечение без операции не всегда заканчивается с успехом.

В 80-85% случаев после консервативного лечения наступают рецидивы. Это объясняется тем, что капсула образования, которая не удаляется, со временем снова наполняется жидкостью.
Радикальным методом излечения шишки на суставе пальца руки или на запястье — есть оперативное лечение с удалением содержимого и капсулы гигромы. Но консервативный метод лечения тоже применяется в случаях, если пациент сам этого желает или если есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Лечение народными методами гигромы кисти тоже заслуживает отдельного внимания.

Физиотерапевтические методы можно применять, как самостоятельный вид лечения или, как дополнение к основному. Зачастую данные методики применяют в восстановительном периоде после оперативного лечения. Они включает в себя:

  • аппликации в виде грязей и парафинов;
  • электрофорез с лекарственными препаратами (йод);
  • ультразвуковая терапия с гидрокортизоном (стероидный гормон);
  • УВЧ терапия;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия.

Подробнее о физиотерапевтических методах лечения вы можете прочитать здесь…

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Физпроцедуры нельзя применять если гигрома на руке воспаляется, запускается процесс нагноения или предшествовало травматическое раздавление.

Пункция образования делается наиболее часто.
После местного обезболивания делают прокол шишки на пальце руки или запястья иглой со шприцом. Прозрачную вязкую желеобразную массу из кисты откачивают и промывают антисептиками для предупреждения заражения во время пункции. После процедуры накладывают стерильную повязку. В некоторых случаях делают несколько пункций, пока образование полностью не исчезнет.
Как проводят данную манипуляцию, смотрите в видео:

К сожалению, после прокола гигрома на ладони часто возникает снова и может преобразится в многокамерную кисту, которую удалить намного сложнее.

Нужно избавится от паталогической соединительной ткани, из которой состоят стенки гигромы, и которая секретирует жидкость. Только тогда наступит полное выздоровление.

Медикаментозное лечение включает в себя сочетание пункции гигромы на ладони и введения лекарственных препаратов в ее капсулу. Например, делают блокаду с применением глюкокортикостероидов. Ограничениями к показаниям введения ГКС есть размеры образования до 1 см. После прокола, извлечения содержимого, промывания антисептиками вводят ГКС (например, используют такой препарат, как Дипроспан). Далее сустав обездвиживают повязкой на 3-5 недель. За этот период стенки капсулы зарастают рубцовой тканью.
Склеротерапия проводится путем вышеупомянутой пункции, только в конце еще вводят специальные склеротические или ферментативные лекарственные препараты, под влиянием которых капсула гигромы спадается, склерозируется и таким образом исчезает.

Народное лечение. Можно ли вылечить гигрому на руке без операции?

Лечение без операции народными средствами гигромы запястья или пальцев не всегда венчается успехом, но тоже имеет право быть.

Применять рецепты народной медицины стоит только после консультации с медицинским специалистом.

Гигрома на кисти руки, лечение народными средствами которой активно и правильно использовать, может уменьшиться и зарубцеваться.
Рецепты компрессов:

  • Компресс из сока чистотела. На предварительно распаренную руку в пораженном месте приложить бинт, промоченный в соке чистотела, сверху положить кусочек полиэтилена, замотать на ночь. Таких процедур нужно проделать от 7 до 19 раз. Сока из чистотела понадобится около 1 столовой ложки.
  • Компресс из капусты. Кусочек листа капусты разминаем, смазываем с внутренней стороны медом и прикладываем к гигроме кисти, лечение без операции которой хотим провести. Наложить повязку из бинта на 8-10 часов. Делать такие процедуры нужно 10 дней подряд.
  • Компресс из стебля полыни. В блендере измельчить 2-3 молодых свежих стеблей полыни. Кашицу наложить на гигрому на запястье руки, лечением которой мы занимаемся, замотать бинтом на 5-6 часов. Курс лечения – 3 недели.

Хирургическое лечение

Операция по удалению гигромы кисти может проводится под местным или общим наркозом, что зависит от возраста пациента, размеров образования, его локализации, глубины залегания.

Оперативные вмешательства на ладонной поверхности кисти несут больше рисков так, как в этой области присутствует много нервных волокон и кровеносных сосудов, повреждение которых грозит опасностями нарушить двигательную функцию руки.

В ходе оперативного лечения гигромы пальца руки или запястья делают разрез кожи, соответствующий размерам образования. Далее шишку аккуратно отделяют от мягких тканей и иссекают. Затем на рану накладывают швы, делают стерильную повязку, гипс или ортез для иммобилизации на 7 дней. На 10 день швы снимают.
Как удалить гигрому на запястье или на другом участке руки, чтобы шрам бил минимальным?

Сейчас есть современные методики, которые позволяют сделать разрез в несколько миллиметров и эффективно удалить кисту.

Метод называется эндоскопия и используется с помощью применением эндоскопа.

Прогноз

Прогноз протекания гигромы руки в большинстве случаев благоприятно. Иногда образование может воспалится и от этого увеличиваться в размерах. Заболевание хорошо поддается излечению и после хирургического вмешательства редко возникают рецидивы. Повторное образование, будь то гигрома сухожилия 1 пальца левой кисти или другого участка руки может произойти если иссечение тканей было проведено не грамотно.

Профилактика заболевания

Задумываться о профилактике гигромы следует в первую очередь особам с наследственной предрасположенностью к возникновению этого заболевания, а также тем, у кого есть большие силовые нагрузки на руки.

Чтобы не пришлось выискивать причины и лечение шишки на пальцах рук или на запястье следует выполнять следующие рекомендации:

  • Относится к суставам рук бережно, избегать травм и чрезмерных нагрузок;
  • Если предвидится тяжелая силовая нагрузка, то использовать эластический бинт;
  • Если начинается воспаление иле другие изменения области суставов рук, стоит немедленно посетить специалиста!

Добавить комментарий