Чем натирать поясницу при остеохондрозе

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Мази при остеохондрозе назначаются для снятия воспаления, улучшения кровоснабжения и избавления от отеков мягких тканей. В зависимости от механизма действия лекарства при остеохондрозе делятся на обезболивающие, противовоспалительные, согревающие, местно раздражающие, гомеопатические.

Самые известных из них – быструм, фастум гель, финалгель, вольтарен, найз, диклофенак, кетопрофен, капискам, хондроксид, никофлекс. Все они оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

мазь при остеохондрозе

Эффективны и мази на основе диметилсульфоксида и декспантенола, характеризующиеся противовоспалительным и обезболивающим действием. Самые известные представители группы – никофлекс, капсикам и диклобене. Они обладают раздражающим действием. За счет него возникает повышение местной циркуляции крови.

загрузка...

Несмотря на то что при применении данных средств сразу выраженного эффекта не наступает, длительное и постоянное применение мази непременно окажет положительное действие. Местные лекарства повышают восстановление тканей, способствуют снятию воспаления и уменьшают хроническую боль шеи и поясницы.

Согревающие мази при остеохондрозе повышают местное кровоснабжение и устраняют отечность. Они используются в сочетании с другими препаратами, уколами и инъекциями, что повышает эффективность лечения дегенеративно-дистрофических болезней поясничного отдела и шеи.

Гомеопатические гели помогают обезболить спину и защитить межпозвонковые диски от дальнейшего разрушения. Их достоинство – повышают регенерацию и обмен веществ в хрящевой ткани. Типичными представителями группы являются «Траумель Ц», «Цель Т». Они хорошо зарекомендовали себя при дегенеративно-дистрофических болезнях позвоночного столба.

Еще одной группой лекарств являются средства на основе змеиного и пчелиного ядов с содержанием растительных экстрактов. Они воздействуют комплексно и повышают эффективность других методов лечения.

Виды

ВидыВыделяют следующие мази от хондроза:

  • противовоспалительные (фастум гель, финалгель) – они содержат обезболивающие и анальгетические ингредиенты;
  • согревающие (капсикам, никофлекс) – улучшают местное кровоснабжение за счет повышения теплоотдачи в месте нанесения;
  • комплексные – обладают дополнительными эффектами: регенерирующим, биостимулирующим, болеутоляющим;
  • сосудорасширяющие и раздражающие (финалгон) – обладают отвлекающим действием, что снижает болевые ощущения;
  • хондропротекторные (хондроксид) – содержат хондроитин сульфат, восстанавливающий хрящевую ткань;
  • гомеопатические – лекарство состоит из натуральных компонентов, уменьшает боль и воспаление;
  • массажные и мануальные мази – состоят из природных компонентов с содержанием мумие, пчелиного воска, прополиса и пчелиного яда.

Выбор эффективного лекарства из вышеперечисленного списка должен базироваться на особенностях клинической картины болезни.

Согревающие

Согревающие мази при остеохондрозе назначаются для улучшения местного кровоснабжения, повышения регенерационных свойств кожных покровов и расслабления поверхностных мышц. При их применении возникает покраснение кожных покровов в месте нанесения, так как механизм действия данных препаратов заключается в активизации скорости обмена веществ и местной циркуляции.

Согревающие

Применять такие препараты лучше при повреждении шеи, так как в данной области наиболее интенсивное кровоснабжение из всех отделов позвоночного столба. Для повышения эффективности терапии следует обмотать шею шерстяным шарфом.

Применять согревающие мази лучше днем, так как они улучшают тонус нервной системы. Эффективность средства усиливается на фоне обострения дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. Из-за раздражающего действия согревающие мази необходимо втирать в кожу мягкими и плавными движениями.

Популярные разогревающие мази при остеохондрозе:

  1. капсикам;
  2. финалгон;
  3. скипидарная мазь;
  4. никофлекс.

Наносите средства на область шеи осторожно. При появлении сильного покраснения следует прекратить нанесение препарата, так как при этом может возникнуть выраженная аллергическая реакция.

Противовоспалительные с обезболивающим эффектом

Противовоспалительные мази с обезболивающим эффектом действуют за счет блокирования выделения медиаторов воспаления. Лекарственные средства обуславливают повышение проницаемости сосудистой стенки, что улучшает проникновение препарата в мягкие ткани.

Обезболивающее действие лекарства при дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночном столбе позволяет снять воспалительные изменения и отечность, устранить скованность мышц и ограничить подвижность суставов.

К данной группе препаратов относится кетопрофен, ибупрофен, нимесулид и диклофенак. Они являются самыми распространенными представителями группы, так как одновременно с противоотечным действием улучшают подвижность суставов.

Комплексное действие

Чтобы мазать спину комплексными мазями, нужно учитывать, что данные препараты растворяют тромбы, улучшают местную циркуляцию и снижают болевые ощущения. Комплексное действие лекарственных средств основано на следующих эффектах:

  • регенерирующий;
  • противотромботический;
  • антимикробный;
  • обезболивающий.

Комплексные препараты назначаются при выраженной степени дегенеративно-дистрофических изменений. Тем не менее их применение не должно продолжаться более 10 дней. Как и уколы, комплексные мази обдают массой побочных действий.

Самыми типичными представителями группы являются фитобене и долобене.

Хондропротекторные средства

Хондропротекторные гели при дегенерации грудного и поясничного отделов позвоночного столба способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедлению патологических процессов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для восстановления структуры соединительной ткани лучше хондропротекторов лекарственных средств не найти. Их использование при болезнях позвоночника улучшает выработку синовиальной жидкости и способствует снижению болевых ощущений в суставах.

Данные лекарства уменьшают потерю кальция костной тканью и восстанавливают суставные поверхности. Они замедляют дальнейшее развитие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба.

Самые распространенные мази-хондропротекторы:

  • хондроарт;
  • хондроксид;
  • хондроитин.

Хондропротекторы применяются длительное время. Тем не менее они не являются дешевыми средствами, поэтому их использование должно быть согласовано с врачом.

В заключение отметим, что кроме вышеописанных лекарств существуют и гомеопатические. Они оказывают противовоспалительное, восстанавливающее и обезболивающее действие. Гомеопатические средства улучшают состояние иммунитета, поэтому могут применяться одновременно с другими мазями.

Поясничный корсет и его польза

Корсет ортопедический пояснично-крестцовый чаще всего рекомендуют носить, когда человек проходит курс лечения болезней позвоночника. Дело в том, что такой бандаж способен поддерживать позвонок в правильном зафиксированном положении, что позволяет избегать смещения позвонков пояснично-крестцового или грудо-крестцового отделов позвоночника, в зависимости от заболевания.

Поясничный корсет

Очень часто такой ортопедический пояс могут назначать в послеоперационный период, во время реабилитации при грыже поясничного отдела. Он бывает просто незаменим при различных травмах позвоночника, а так же конкретно при заболеваниях пояснично-крестцового отдела и спины в целом.

Поясничный корсет ортопедический имеет огромный ассортимент, как по производителям, так и по видам. Приобрести его можно в любой аптеке, но при этом очень важно знать, какой именно корсет нужен Вам. В общих чертах выделяют два типа бандажей — пояснично-крестцовый и грудно-поясничный, а так же в зависимости от переменной жесткости — полужесткий и жесткий ортопедический корсеты. Такие корсеты для поясницы или грудопоясничного сектора относят к легким согревающим бандажам.

Классификация корсетов для поясницы, при грыже и других заболеваниях

Корсеты для поясницы, конкретно грудопоясничного или пояснично-крестцового отдела имеют определенную классификацию. Прежде всего, выделяют такие виды:

  • жёсткие;
  • полужёсткие;
  • мягкие эластичные.

В зависимости от того, какие именно цели применения преследует ортопедический поддерживающий корсет, выделяют:

  • фиксирующие — такой поддерживающий бандаж переменной жесткости предназначен для того, чтобы избавить позвоночник от некоторой нагрузки;
  • коррегирующие — такой пневмокорсет для поясницы служит своего рода исправителем осанки и различных искривлений позвоночника, поддерживающий бандаж различной переменной жесткости способен надежно зафиксировать позвоночник в одном положению и способствует скорейшему восстановлению.

В зависимости от того, какую область именно нужно лечить, выделяют:

  • для шейного отдела;
  • грудно-поясничный;
  • на поясницу поддерживающий;
  • пояснично-крестцовый.

Корсет пояснично-крестцовый, а так же поясничный пояс жесткий обладают свойствами уменьшать болевые ощущения данного отдела, бандаж поддерживает позвоночник при грыже межпозвонковых дисков, делает работу позвоночника стабильной при его функциональных нарушениях из-за болезней. При этом корсеты для поясницы, пояснично-крестцового и грудно-поясничного отдела способствуют расслаблению мышц позвоночника, снятию спазмов, обеспечивают поддержку при ослабленных мышцах спины.

Поясничный корсет

Если заболевания позвоночника связаны с зажатием нервных ответвлений, то лечение с помощью пояснично-крестцового бандажа будет еще эффективнее, поскольку жесткий пояс обеспечивает еще большую защиту поясничного и грудно-поясничного сектора.

Корсет пояснично-крестцовый жесткий

Такой корсет на поясницу необходим для жесткого фиксирования поясничного, грудо-поясничного и крестцового отделов позвоночника. Бандаж снижает уровень нагрузки на позвонок, тем самым обеспечивают поддерживающий эффект для мышц спины. Благодаря этому устраняется мышечный спазм, который вызывает болевые ощущения.

Использовать такой жесткий корсет для поясницы, пояснично-крестцового сектора чаще всего назначают при таких болезнях, как:

  • радикулит;
  • остеохондроз разной степени;
  • спондилез;
  • сколиоз;
  • при грыже межпозвоночных дисков;
  • при травмах поясничного, грудно-поясничного, крестцового и пояснично-крестцового отделов.

Корсет пояснично-крестцовый полужесткий

Пояс такого вида способен делать нагрузку на позвоночник значительно меньше, ликвидирует неправильность баланса в паравертебральных мышцах поясничного и крестцового отделов. Корсет на поясницу переменной жесткости делает движения в этих секторах меньше, что приводить к снижению болевых ощущений, но при этом из-за полужесткости сохраняется подвижность тела в целом. Такой поясничный и крестцовый бандаж применяют при острых и хронических болевых ощущениях в данных областях, которые провоцируют такие заболевания, как:

  • радикулит и спондилоартроз с корешковым синдромом;
  • остеохондроз разной степени поясничного отдела;
  • протрузии межпозвоночных дисков;
  • при грыже межпозвонковых дисков;
  • при спондилолистезе опасной степени.

Помимо этого такой корсет на поясницу используют в тех случаях, когда наблюдаются повреждения тазового кольца или после операций на поясничной области.

Поясничный корсет

Нужно сказать, что бандаж грудно-поясничного, поясничного, пояснично-крестцового отделов изготавливают из различных материалов, делая самые разные и удобные формы для различных вариаций заболеваний и травм позвоночника. Корсеты для поясницы имеют специально-встроенные ребра жесткости, которые в некоторых вариантах корсетов могут изгибаться по линиям тела человека. Чтобы можно было зафиксировать бандаж прочно, его оборудуют специфическими креплениями, которые можно регулировать по степени фиксирования.

Очень важно подобрать корсет на поясницу, для пояснично-крестцового, грудо-поясничного сектора позвоночника правильного размера. К счастью, ассортимент размеров так же широк, как и сами вариации такого бандажа. Помните, что перед приобретением корсета важно проконсультировать с доктором, который в курсе Вашей ситуации. Он поможет подобрать Вам корсет индивидуально.

Корсет на поясницу и его польза

Задача любого вида бандажа — это, прежде всего, снизить уровень общей нагрузки на сектора позвоночника, в основном на поясничный и грудно-поясничный, а так же крестцовый. Дело в том, что когда спинка здорова, то существует природный опорный механизм — мышцы спины, однако, при различных болезнях, мышцы ослабевают, не могут выполнять полностью свои функции. В таких случая бандаж будет очень уместен, ведь он значительно уменьшает нагрузку, боли и влияет на скорейшее восстановление всех функций спины.

Помните, что очень важно заниматься активным образом жизни, чтобы избежать заболевания позвонка вообще. Если Ваша работа связана с сидячим положением, делайте перерывы, занимайтесь упражнениями или разминкой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Но, если позвонок все же пострадал и специалист назначил носить пояс на поясницу, существует три главных правила для того, чтобы он был действительно полезен:

  • корсет на поясницу, грудно-поясничный, крестцовый, пояснично-крестцовый сектора необходимо носить строго по назначению специалиста, если врач считает, что бандаж Вам не нужен, не приписывайте себе его самостоятельно, поскольку он так же может повредить позвоночник и усугубить осложнения;
  • корсеты для поясницы нельзя носит продолжительное время, поскольку мышцы спины потом не захотят выполнять свои поддерживающие функции в том режиме, в котором надо — мышечная опора может атрофироваться;
  • помните о том, что ношение пояса — это не метод лечения, а всего лишь вспомогательный фактор для восстановления, обязательно делайте специальные упражнения и гимнастику для спины, чтобы процесс восстановления был быстрым.

Корсеты для поясницы — это тот ортопедический инструмент, который может восстановить здоровье после болезней и травм.

Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Содержание:

  • Что это такое Спондилез
  • Причины возникновения
  • Степени и типы
  • Спондилез поясничного отдела позвоночника
  • Спондилез грудного отдела позвоночника
  • Спондилез шейного отдела позвоночника
  • Диагноз и дифференциальная диагностика
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Лечение

Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

Что это такое Спондилез

Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

Причины возникновения

В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

Степени и типы

Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

  1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
  2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
  3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

Некоторые особенности спондилеза:

  • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
  • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
  • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
  • межпозвонковые диски нормальной высоты.

В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Клинические проявления

Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

Народное лечение

Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

Лечебная физкультура

Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

  1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
  2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
  3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

Спондилез грудного отдела позвоночника

Клинические проявления

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

Народное лечение

Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

Лечебная физкультура

Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

  1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
  2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
  3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Клинические проявления

Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

Народное лечение

Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

Лечебная физкультура

Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

  1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
  2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
  3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
  4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
  5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
  6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

Диагноз и дифференциальная диагностика

Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

Когда следует обратиться к врачу

Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

Причины для повторного обращения к врачу:

  • назначенная терапия не снимает боль;
  • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
  • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
  • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
  • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
  • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

Лечение

Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

  • медикаментозная терапия;
  • режим;
  • физические упражнения, лечебная физкультура;
  • мануальная и иглорефлексотерапия;
  • малоинвазивные процедуры (инъекции);
  • операция.

Лекарства при спондилезе

Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

Лекарство Действие
НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

 

Что делать в домашних условиях

Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

Физиотерапия и дополнительные методы

При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

Минимально инвазивные процедуры

Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

Профилактика и прогноз

Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

 

Добавить комментарий