Изменения в суставе при лечение

Содержание

Острая боль в коленях при ходьбе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сильная боль в колене — это опасный симптом. Здоровый коленный сустав несет на себе большую нагрузку, ежедневно выдерживая вес человека. Нерациональные нагрузки, травмы, неправильное питание и вредные привычки приводят к тому, что механизм работы сустава нарушается, а пациент испытывает сильные боли. Лечение в домашних условиях возможно далеко не во всех случаях. При первых проявлениях болезненности лучше сразу обратиться к врачу и не позволить болезни прогрессировать.

Как определить причину боли по ее характеру

Окончательный диагноз может поставить только врач. Он осмотрит поврежденное колено, проведет дополнительные исследования и определит, что делать, чтобы устранить симптомы.

По характеру боли можно заподозрить ее причину:

  • острая внезапная боль появляется при переломах костей, вывихе сустава, повреждении связок или сухожилий;
  • постоянная сильная или ноющая боль — это признак хронических воспалительных или обменных заболеваний, последствий старых травм.

Острая боль в коленном суставе сопровождает различные заболевания. В ходе диагностики может понадобиться рентгенография, анализ крови или суставной жидкости. Лечение может проводиться в домашних условиях по рекомендации врача либо в стационаре. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

загрузка...

Травмы колена

Колено состоит из большеберцовой, бедренной и сезамовидных костей, к которым относят и коленную чашечку (надколенник). Кроме костей, в суставе находятся хрящи, мениски, связки и сухожилия. Колено приводится в движение благодаря нервным импульсам, которые идут по нервам. Изменения даже в одной из этих структур приводят к нарушению функции сустава и болезненным ощущениям.

Переломы и трещины костей

Перелом костей — это опасная травма, которую можно легко получить при падении или ударе. Надколенник наиболее подвержен травмам, поскольку находится в передней части сустава и защищает его от повреждений.

Симптомы перелома большеберцовой или бедренной костей проявляются сразу после травмы:

  • острая боль в колене;
  • постепенно усиливающаяся отечность сустава;
  • гематома;
  • визуальное изменение формы костей;
  • нарушение двигательной функции — пациент не в состоянии сгибать и разгибать ногу в колене.

Переломы могут быть закрытыми или открытыми, со смещением отломков или без изменения их позиции. Наиболее сложная форма— это открытый перелом, поскольку отломки костей травмируют мягкие ткани. В большинстве случаев он происходит с разрывом связок или даже сухожилий. Трещины сопровождаются сильной болью и отеком. Больной при такой травме может выполнять движения и даже опираться на поврежденную ногу.

Травмы коленной чашечки не менее опасны. Ее можно повредить при падении на колено или при сильном ударе в область сустава. Характерные признаки перелома появляются сразу:

  • боль в коленном суставе;
  • отечность, гематомы;
  • движения конечности ограничены, пациент с трудом может сгибать ногу;
  • визуально можно заметить изменения в структуре кости.

Переломы надколенника также могут быть простыми или сложными, иногда отломки костей смещаются. Трещины проявляются схожими симптомами, но менее опасны для пострадавшего.

Лечение травм зависит от их вида и сложности. Простые переломы и трещины требуют наложения жесткой гипсовой повязки до полного сращения костей. Если отломки меняют свое расположение, их целостность необходимо восстановить оперативным путем. Крупные кости можно соединить спицами или штифтами, а для операций на коленной чашечке используют проволоку. В ходе реабилитации пострадавший разрабатывает конечность несложными упражнениями и массажем.

Вывих сустава

Такие травмы диагностируют нечасто. В большинстве случаев они связаны с авариями, падениями с высоты либо выполнением упражнений с большим весом. При вывихе кости остаются без повреждений, но структура сустава меняется. Такую травму нельзя не заметить, поскольку она проявляется характерными только для нее симптомами:

  • резкая боль в момент получения травмы;
  • смещение костей, которое заметно визуально;
  • неподвижность конечности;
  • потеря чувствительности ниже колена.

Для пострадавшего необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До их приезда нельзя выполнять какие-либо манипуляции и пытаться вправить сустав самостоятельно. Эта процедура проходит в больнице под местной анестезией, после чего врач делает контрольный рентгеновский снимок. На ногу накладывают гипс.

Повреждения связок

Связки — это важный элемент сустава, поскольку они поддерживают его прочность и гибкость, контролируют амплитуду движений. Связки неэластичные и прочные, но их можно травмировать только при ударах, падениях, неосторожных движениях или неправильном выполнении физических упражнений.

По степени сложности все травмы связок разделяют на 3 категории:

  • частичный разрыв связок (его часто по ошибке называют растяжением);
  • неполный разрыв (часть волокон теряет целостность);
  • полный разрыв (связка полностью утрачивает целостность).

Связки соединяют большеберцовую кость с бедренной по бокам колена, а также внутри сустава. Характер и локализация боли могут указать на поврежденную связку:

  • наружная боковая связка болит с наружной стороны сустава при отведении ноги внутрь;
  • внутренняя боковая связка находится на внутренней поверхности сустава и причиняет боль при отведении ноги наружу;
  • крестообразные связки расположены в суставной полости.

Связки предотвращают излишнюю подвижность ноги в колене. Если они травмированы, появляется аномальная амплитуда движений. Консервативное лечение возможно только в том случае, если часть волокон сохранила целостность. На всю ногу накладывают гипс и фиксируют ее до заживления связок. Если происходит полный разрыв волокон, их нужно соединить швом перед наложением жесткой повязки.

Повреждения сухожилий

Сухожилия — это конечные части мускулов, которые крепятся к костям. Они малоэластичные, но прочные. Повредить сухожилие можно при падении или ударе, а также при переломах со смещением (отломки костей острые и могут разрезать ткань).

Наибольшее значение имеют травмы сухожилия четырехглавого мускула бедра, поскольку эта мышца очень крупная и приводит в движение всю конечность. Их можно определить по специфическим симптомам:

  • боль возникает немного выше сустава, в месте прикрепления бедренного мускула;
  • ощущения усиливаются при разгибании голени,
  • боль распространяется не только на сустав, но и от бедра до колена, по ходу мышцы.

Особо опасны полные разрывы волокон. В таких случаях на концы поврежденного сухожилия накладывают шов, а конечность фиксируют гипсом. Если часть волокон осталась невредимой, достаточно наложить на ногу жесткую повязку на длительный срок. Период реабилитации включает массаж и лечебную физкультуру, чтобы постепенно вернуть ноге подвижность.

Травмы менисков

Менисками называют хрящевую ткань, которая находится с внутренней поверхности коленного сустава. Они выполняют функцию своеобразного амортизатора и предотвращают стирание костей при движении. Хрящ — это хрупкое образование, которое легко повредить при падении, ударе или неосторожном движении.

Разрыв мениска — это распространенная травма. Он может быть полным, когда мениск разделяется на две части, либо неполным — на его поверхности образуется щель. По характеру повреждения различают следующие виды разрывов:

  • горизонтальный;
  • радиальный (круговой);
  • косой;
  • разрыв по длине.

Чаще всего диагностируют горизонтальный разрыв. Неполный разрыв — не менее опасная травма, поскольку пострадавший может принять его за обыкновенный ушиб и не обратиться к врачу. Тем временем щель в мениске расходится, и болезнь прогрессирует.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение таких травм консервативное. На ногу накладывают жесткую повязку, которая позволит хрящу находиться в состоянии покоя и регенерировать. Также назначают анальгетики и противовоспалительные средства.

Хронические заболевания

Если сильно болит колено в течение длительного времени, можно говорить о хронических заболеваниях, которые постепенно прогрессируют. Они требуют своевременной диагностики и лечения. В противном случае дегенеративные изменения в тканях могут оказаться необратимыми.

Артроз

Развитие артроза связано с дистрофией хрящевой ткани. Прослойка истончается, и нагрузка на костные элементы увеличивается. Появление боли связано с трением поверхностей костей друг о друга, в процессе чего могут повреждаться другие компоненты сустава, сосуды и нервы.

Сказать точно, из-за чего заболело колено при артрозе, не всегда возможно. Среди основных причин развития этой болезни выделяют:

  • избыточный вес у пациента;
  • ненормированные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • недостаточное кровоснабжение хряща;
  • нарушения обмена веществ;
  • травмы колена, артриты.

При лечении этой патологии необходимо понимать, что восстановить хрящ полностью не получится. Основная цель терапии — остановить разрушение хрящевой ткани и сохранить подвижность конечности. Больному назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, хондропротекторы. В течение всей жизни ему будет необходимо соблюдать диету и нормировать физическую активность.

Единственный способ полностью вылечить артроз — это операция. Многие клиники практикуют вживление имплантов, которые имитируют функцию хряща и действуют как амортизаторы. Такие операции дорогостоящие и доступны далеко не всем больным.

Артрит

Артритами называют все воспалительные болезни суставов. Для заболевания коленей существует отдельный термин — гонит (греч. gony — колено). Все артриты можно подразделить на инфекционные и неинфекционные. Последние возникают при травмах, неправильном выполнении упражнений, переохлаждении, а также у пациентов с лишним весом.

Определить развитие артрита можно по основным симптомам:

  • появляется боль в колене при ходьбе, сгибании конечности, приседаниях, но она сохраняется и в состоянии покоя;
  • сустав отекает, в его полости скапливается жидкость;
  • повышается местная температура.

Отдельно выделяют ревматизм, или ревматоидное воспаление суставов. Болезнь имеет генерализованное течение и поражает не только колени, но также любые другие суставы. Причиной ее развития считают обменные нарушения. Боль пронизывает колени в утреннее время и стихает ночью. Характерный признак — это ревматоидные узелки под кожей вокруг очага воспаления.

Результат лечения зависит от его своевременности. Если температура колена повышена, это свидетельствует об остром воспалительном процессе. На этот участок накладывают холодные повязки, делают противовоспалительные инъекции. Если процесс развивается длительное время, а воспаление перешло в хроническую фазу, вместо холода используют разогревающие мази или растирки.

Бурсит

Синовиальные бурсы (сумки) —это естественные полости, окруженные синовиальной оболочкой. Они могут воспаляться вследствие травм, инфекции либо обменных нарушений. Основные признаки бурсита — это воспаление и боль в суставе.

Всего существует по 2 сумки в левом и правом колене. По расположению воспалительного очага можно определить, какая бурса повреждена:

  • Преднадколенниковые сумки находятся под надколенником. Они могут воспаляться, если пациент проводит много времени в положении на коленях (уборщицы, разнорабочие). Такой синдром еще называют «коленом домохозяйки».
  • Анзериновые сумки располагаются под коленом. На их воспаление сильно влияет вес пациента. При избыточной массе увеличивается нагрузка на сустав, в том числе на бурсу.

Схема лечения стандартная для всех воспалительных патологий. Показано местное применение противовоспалительных и обезболивающих препаратов, охлаждающих либо разогревающих компрессов и мазей. Дополнительно некоторым больным рекомендуют сбросить вес.

Патологии нервной системы

Сильная боль в коленном суставе может возникать внезапно при смене положения тела, наклонах, приседаниях или просто при ходьбе. Резкие стреляющие боли часто связаны с защемлением или воспалением нервов, которые проходят сквозь сустав.

Среди причин такой симптоматики можно выделить:

  • мышечные спазмы, воспаление мышц;
  • защемление нерва костями;
  • переохлаждение;
  • старые травмы;
  • нахождение в неудобном положении в течение длительного времени.

Перед началом лечения необходимо определить, почему и в каком участке защемлен нерв. Медикаментозная терапия включает обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также разогревающие компрессы и мази. Может понадобиться специальная физкультура и лечебный массаж.

Болезнь Шлаттера (остеохондропатия)

Заболевание опасно для детей в возрасте от 8—9 до 15—16 лет (период формирования костей скелета). Если в это время ребенок несет чрезмерные физические нагрузки, травмируются связки надколенника. Вследствие этого происходит постепенное разрушение хрящей, изменение структуры большеберцовой кости. У пациентов болят ноги, ниже колен появляются характерные шишки.

При первом подозрении на болезнь Шлаттера врач рекомендует прекратить занятия спортом. Основная задача лечения — дать возможность структурам сустава нормально развиваться. На колено надевают эластичную повязку, а из медикаментов назначают противовоспалительные средства, анальгетики, иммуностимуляторы.

Синдром илиотибиального тракта

Илиотибиальный тракт — это широкая фасция бедра, которая расположена на боковой поверхности сустава. В норме эта связка скользит при движении по мыщелку бедренной кости. Проблемы могут начинаться, если пациент много ходит или бегает — в таких случаях чрезмерное трение о кость вызывает воспаление фасции.

На время лечения необходимо снизить интенсивность физических нагрузок и уделить внимание растяжке. Из упражнений полезно выполнять наклоны поочередно к каждой ноге. Дополнительно можно принимать анальгетики внутрь в форме таблеток или порошка.

Инфекционные болезни

Патогенные микробы могут заселять полость сустава и размножаться в ней. Такие заболевания характеризуются общим недомоганием, повышением температуры тела, развитием гнойного воспаления. Первые признаки проявляются не сразу, а по истечении инкубационного периода. В течение этого времени микроорганизмы уже находятся в суставе, но их численность не позволяет вызывать клинические признаки инфекции.

Болезнь Лайма

Возбудитель болезни Лайма — это боррелии, которые проникают в организм человека при укусе клещей. Чаще всего они проникают именно в коленный сустав, что сопровождается сильной болью и воспалением. Болезненные ощущения со временем усиливаются, пациент испытывает трудности как при движении, так и в состоянии покоя.

Лечение боррелиоза комплексное. Чтоб избавиться от возбудителя, необходимо принять курс антибиотиков. В качестве симптоматической и поддерживающей терапии назначают противовоспалительные препараты, анальгетики, иммуностимуляторы и витамины.

Синдром Рейтера

Синдромом Рейтера называют инфекционное поражение мочеполовой системы, глаз и суставов. Вначале микроорганизмы проникают в мочевой тракт, затем в слизистую оболочку глаз. Если процесс не остановить вовремя, микробы поражают коленные суставы, а в итоге — суставы рук, начиная с локтей.

Схема лечения не отличается от той, которую назначают при всех инфекционных патологиях. Антибактериальные средства используют в комплексе с общеукрепляющими препаратами и лекарствами для снятия боли и воспаления. В среднем курс лечения длится 4 месяца.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в колене и спорт

Профессиональный спорт небезопасен для здоровья суставов. Однако среди всех пациентов-спортсменов встречается не меньшее количество аматоров. Они занимаются либо самостоятельно, либо под руководством неквалифицированных тренеров.

Среди основных причин спортивных травм можно выделить:

  • Нарушение техники выполнения упражнений. Например, при приседании необходимо следить за осанкой и за постановкой ног.
  • Желание слишком быстро прогрессировать в спорте, при этом пациент начинает заниматься с большим весом без подготовки.
  • Недостаточная разминка перед основным комплексом упражнений.
  • Ушибы, удары, падения.

Если после тренировки болят колени, это состояние нельзя назвать нормальным. Боль свидетельствует о травме, воспалительном процессе или хронической дистрофической патологии тканей. Важно вовремя определить причину и начать лечение.

Профилактика боли в коленях

Чтобы болезненные ощущения не возникали никогда и не мешали спать по ночам, стоит заранее задуматься об образе жизни. Профилактика болезней суставов более проста, чем лечение и длительный период реабилитации. Если выполнять несколько простых правил, заболеваний колен можно легко избежать:

  • Питание должно быть правильным, с полноценным комплексом витаминов и микроэлементов.
  • Необходимо следить за весом.
  • Физическая активность должна быть умеренной. Для суставов небезопасны как чрезмерные нагрузки, так и сидячий образ жизни.
  • Все тренировки должны проходить под руководством инструктора. Врачи рекомендуют использовать специальные бандажи при силовых нагрузках.

Любые болезненные ощущения в коленном суставе — это повод проконсультироваться у врача. Он подскажет, чем лечить при сильных болях в коленях, как правильно питаться и тренироваться. Для спортсменов важно выбрать грамотного тренера, который будет знать, как правильно выполнять упражнения, к какому врачу обратиться в случае травмы. Как снять боль, сможет сказать только врач после определения точной ее причины.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Физиотерапия при артрозе является одним из условий эффективного лечения. Процедуры помогают уменьшить боль, усилить кровообращение, ускорить регенерацию сустава и приостановить процесс разрушения хрящевой ткани. Методы используются самостоятельно и в комплексе с медикаментозным лечением.

    Физиотерапия колена

    Когда обосновано применение физиопроцедур?

    Процедуры при артрозе коленного сустава направлены на усиление кровообращения и процессов обмена в поврежденной зоне. Невозможно добиться восстановления хрящевой ткани, можно лишь приостановить разрушение. Физиотерапевтические процедуры оказывают влияние на организм, в результате которого происходят следующие изменения:

    • улучшение питательных процессов в тканях;
    • уменьшение болевых ощущений;
    • стимуляция восстановительных процессов;
    • снижение воспаления;
    • ускорение циркуляции крови и метаболических процессов;
    • сохранение оставшейся хрящевой ткани.

    Хотя физиолечение при артрозе коленного сустава является вспомогательным средством, оно не менее эффективно, чем медикаментозные препараты, которые невозможно принимать продолжительное время из-за побочных эффектов и привыкания. Можно назвать немало плюсов физиотерапии:

    • применение безболезненных и неинвазивных (без повреждения тканей) методов;
    • отсутствие аллергии и интоксикации;
    • усиление эффекта от медицинских препаратов;
    • небольшое количество противопоказаний;
    • отсутствие зависимости от лекарств и побочных эффектов от них;
    • глубокое проникновение в подкожные слои;
    • отсутствие необходимости в обезболивании;
    • приостановление разрушения ткани хряща.

    Артроз сустава

    Какой врач назначает процедуры?

    Весь спектр процедур проводит физиотерапевт. Это специалист, практикующий физиотерапевтические методы лечения, применяемые для медицинской реабилитации.

    Врач консультирует пациентов, подбирает оптимальные методы и контролирует правильное проведение процедур. Лечение и его продолжительность назначаются физиотерапевтом и зависят от общего состояния заболевшего, его диагнозов в анамнезе, телосложения, возраста и формы артроза, при которой могут быть рекомендованы различные виды физиотерапии.

    Физиотерапевтические процедуры при артрозе проводятся в стационаре или на уровне курортно–санаторного лечения, где сконцентрировано большее количество методов физиотерапии.

    Виды физиотерапевтических процедур

    Назначение врачом физиолеченияФизиотерапия при деформирующем артрозе способна снизить отрицательное воздействие лекарств на организм, а также усилить эффективность медицинских препаратов. Лечение проводится курсами: не менее 10 процедур 2–4 раза в год. Чтобы избежать ухудшения состояния, сеансы рекомендованы в период возможного обострения.

    Нередко применяются одновременно природные (бальнеотерапия и грязелечение, талассотерапия и др.) и искусственные (электрофорез, ультразвук, магнито-, лазеро- и УВЧ-терапия, дарсонвализация и др.) факторы. Например, для улучшения кровоснабжения и питания поврежденной области врач назначит массаж, электрофорез и грязелечение.

    Сеансы физиотерапии лучше посещать через час после приема пищи или за 2 часа до него. Наиболее полезны процедуры, выполненные в утренние часы.

    Массаж

    Массаж является популярным методом при лечении заболеваний опорно–двигательного аппарата и сочетается со многими видами воздействия. Специалист поможет облегчить симптомы артроза:

    • снять болевой синдром;
    • восстановить двигательную функцию;
    • расслабить мышцы;
    • улучшить кровоснабжение;
    • снизить отечность.

    Самомассаж коленного сустава

    Массаж противопоказан на 3 стадии остеоартроза, характеризующийся костными деформациями. Курс из 10–15 сеансов рекомендуется проводить 2–4 раза в год.

    Лечебная физкультура

    При отсутствии болевых ощущений и воспаления в пораженном суставе вводятся специальные физические упражнения, которые подбираются индивидуально. Для чего полезна лечебная гимнастика:

    • восстановление подвижности сустава в зоне поражения;
    • возвращение эластичности мышц;
    • улучшение состояния сердечно–сосудистой системы.

    Занятия проводятся инструктором, который обращает внимание на детали исполнения упражнений:

    • медленное выполнение;
    • отсутствие резких движений.

    УВЧ–терапия

    УВЧ плечаМетод ультравысокочастотной терапии характеризуется непосредственным воздействием на деформированный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с разной частотой колебания. Процедура помогает:

    • остановить болезненный процесс;
    • не допустить распространения воспаления на соседние участки;
    • стимулировать кровообращение;
    • снизить отечность;
    • препятствовать появлению свободных радикалов в области пораженного сустава.

    Наибольший эффект использования УВЧ–терапии достигается при 1–2 стадии заболевания. Процедура может проводиться через одежду. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость тока, беременность, пониженное артериальное давление. Продолжительность 1 сеанса УВЧ — 5–13 минут, а курс лечения данным методом включает 8–11 процедур. Рекомендуется ежедневное посещение.

    Электрофорез

    Процедура заключается в том, что под действием электрического тока в поврежденные ткани поступает медицинский препарат в виде ионов. Для этого на проблемный сустав помещают полотно, смоченное лекарственным веществом, представляющем собой анестетики и противовоспалительные средства, разведенные в физиологическом растворе. Внутрь прокладок помещают пластины, на которые подается ток. Под его действием лекарственный раствор распадается на ионы, а лимфа и кровь переносит их в зону, охваченную патологией. Процедура помогает:

    • увеличить концентрацию лекарства в очаге поражения;
    • улучшить кровообращение и подвижность сустава;
    • снять отеки.

    Лекарственный электрофорез

    Электрофорез при артрозе можно эффективно комбинировать с лечебными мазями: на поврежденный сустав наносится мазь, после чего электроды прикладывают вплотную. Продолжительность сеанса — 30 минут, курс — 10–20 процедур.

    Лазеротерапия

    Воздействие лазером на сустав рекомендуется при хроническом артрозе и его остром течении. Лечение заключается в использовании светового потока, состоящего из волн разной длины. Луч помогает активировать биохимические процессы в поврежденных тканях.

    Кроме традиционного инфракрасного луча, в лазеротерапии применяется лечение холодным лазером, поскольку при остром течении болезни прогревания противопоказаны. Лазеротерапия зарекомендовала себя как эффективный метод, поскольку наблюдается:

    • снижение болевого синдрома;
    • улучшение циркуляции крови и лимфы;
    • устранение отечности;
    • ускорении регенерации тканей;
    • замедление патологических процессов деформации;
    • усиление противовоспалительного действия.

    Воздействие лазера

    Чтобы подготовиться к лечению артроза лазером, придется исключить пребывание на солнце за месяц до предполагаемого начала терапии. Курс включает 5–15 процедур, длительность которых зависит от состояния пациента. Продолжительность сеанса составляет 10 минут.

    Магнитотерапия

    Магнитное поле, генерируемое специальными аппаратами, устраняет болезненные симптомы артроза, помогая улучшить процессы обмена в поврежденном суставе. При использовании магнита глубина воздействия достигает 10 см, потому он активно применяется при лечении деформирующего артроза. Магнитные поля перестраивают структуру оболочки клеток, ослабляя воспаление и усиливая местный иммунитет. При магнитотерапии отмечается улучшение состояния:

    • снижается хруст и напряжение мышц;
    • увеличивается снабжение тканей кислородом и полезными веществами за счет расширения сосудов;
    • улучшаются метаболические процессы;
    • уменьшается болезненность и отечность.

    Функции магнитотерапии

    Одно из преимуществ лечения — проникновение волн через ткань и гипс. Важно учесть, что эффективность применения магнитотерапии более выражена на начальной стадии заболевания, но практически бесполезна при сильных болях. Процедура безболезненна и не требует предварительной подготовки пациента. Продолжается 20 минут, а курс терапии составляет 10–15 сеансов.

    Ударно–волновая терапия

    Основа терапии — воздействие звуковых волн низкой частоты на связки, хрящи и кости. Твердые ткани, оказывая сопротивление волне, избавляются от остеофитов — острых костных образований, которые рассасываются. Мягкие ткани остаются нетронутыми, поскольку через них низкий звук свободно проходит. Результаты УВТ:

    • ускорение кровотока;
    • уменьшение болей и ограничений движения;
    • регенерация суставной ткани;
    • активация синтеза коллагеновых волокон.

    Принцип действия УВТ

    Курс УВТ включает 5–10 процедур, проходящих 1 раз в неделю.

    Озонотерапия

    Предполагается внутреннее и наружное использование озона:

    1. Наружное. Лечебный газ добавляется в специальные мази, гели, лечебные растворы. Также предусмотрено нахождение пациентов в озоновых камерах.
    2. Внутреннее. Озоно–кислородная смесь вводится в сустав с помощью длинной иглы.

    Озонотерапия суставовГаз, попадающий в сустав, способствует:

    • исчезновению боли и хруста;
    • возвращению подвижности суставу;
    • укреплению сухожилий;
    • уменьшению воспаления.

    Некоторые специалисты, чтобы повысить эффективность озонотерапии, отмечают необходимость параллельно вводить хондропротекторы — препараты длительного действия, питающие хрящевую ткань и способствующие ее восстановлению. Курс лечения индивидуален: чаще всего 9-11 сеансов, в неделю проводится 2–3 инъекции. Через 6–9 месяцев рекомендуется повторить. Пациенты замечают улучшение после 2–3 процедур.

    Лечебные ванны

    Лечебные ванны

    Лечебное действие ванн принято относить к наиболее безопасным процедурам. Оно заключается в проникновении полезных веществ через поры к поврежденным хрящевым и костным тканям, особенно если они находятся близко к поверхности тела (коленный, шейный и локтевой суставы). Отмечаются полезные свойства ванн:

    • питание пораженной ткани полезными микроэлементами и минералами;
    • нормализация циркуляции крови;
    • стимуляция клеточного обновления;
    • устранение отеков, тонуса мышц;
    • улучшение подвижности сустава.

    Существует большое многообразие целебных ванн (щелочные, скипидарные, травяные, грязевые, соляные и др.), выбор которых ограничивается формой артроза.

    Грязелечение

    Лечебные грязи представляют собой различные виды:

    • глина;
    • иловые отложения;
    • гидротермальная грязь;
    • сероводородная грязь и др.

    Грязевые аппликации Их состав определяет возможный эффект, полученный при грязетерапии:

    • противовоспалительный;
    • рассасывающий;
    • обезболивающий;
    • повышающий тонус или сопротивляемость организма.

    Пелоидотерапия (грязелечение) представляет собой аппликацию с активным веществом на пораженную конечность, благодаря чему происходит:

    • улучшение кровообращения;
    • устранение онемения;
    • прогревание сустава;
    • питание хрящевой ткани минеральными веществами;
    • уменьшение боли в поврежденном участке.

    Улучшения от применения грязетерапии не всегда наблюдаются сразу — облегчения можно добиться через несколько сеансов. Курс — 10 процедур, после чего рекомендуется перерыв 3 месяца.

    Аппарат Дарсонваль

    Методика, предложенная Ж. А. д’Арсонвалем, является способом высокочастотной импульсной терапии, в которой используются токи малой силы и высокого напряжения. Процедура заключается в воздействии электрода, заполненного азотом, на больной сустав. Электрические разряды, проникающие глубоко в поврежденные ткани, имеют искровой характер. Специальный прибор устраняет симптомы артроза и оказывает благотворное влияние:

    • стимулирует процессы обмена;
    • уменьшает чувствительность нервных окончаний;
    • нормализует лимфоток;
    • обогащает ткани кислородом.

    Применение Дарсонваля

    К недостаткам метода относят недостаточное воздействие на суставные ткани, расположенные глубже, чем прибор способен охватить. Потому применять этот вид физиотерапии рекомендуется в качестве профилактики, а не лечения. Продолжительность сеанса 10 минут, курс состоит из 10–15 процедур.

    Криотерапия

    Низкие температуры при криотерапии оказывают положительное влияние на пораженную суставную ткань. Различается 2 вида криотерапии:

    1. Сухая — воздействие воздушным потоком.
    2. Жидкая — воздействие потоком жидкого азота.

    Сухая криотерапияНаиболее эффективен второй вариант, в результате которого происходит:

    • регенерация тканей;
    • уменьшение болезненных симптомов и воспалений;
    • активация защитных процессов;
    • устранение спазмов;
    • усиление микроциркуляции;
    • возвращение эластичности мышцам и связкам.

    Лечение жидким азотом отличается от других методов тем, что разрешен при проблемах с эндокринной системой и при выявлении доброкачественной опухоли. Противопоказаниями являются некоторые заболевания сердца. Улучшение наступает через несколько процедур, количество которых определит лечащий доктор — чаще всего это 10–20 сеансов. В профилактических целях криосауна рекомендована 1 раз в неделю.

    Противопоказания к физиолечению

    Методы физиотерапевтического воздействия постоянно совершенствуются. Появляются все новые методики, благодаря чему сокращается количество противопоказаний. Тем не менее процедуры при артрозе имеют ограничения. Общие противопоказания, при которых не рекомендуется физиолечение:

    • истощение организма;
    • острые боли в зоне поврежденного сустава;
    • злокачественные образования;
    • наличие жидкости в суставе;
    • повышенное артериальное давление;
    • беременность;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • пониженная свертываемость крови;
    • туберкулез;
    • повышенная температура тела;
    • наличие атеросклероза.

    Противопоказания для физиолечения

    Каждый способ физиотерапии имеет ограничения. Также существуют частные противопоказания — индивидуальная непереносимость метода. Например, непереносимость постоянного тока или аллергическая реакция на препарат, применяемый при лечении.

    Заключение

    Остеоартроз признан одной из самых распространенных патологий, поражающей суставы. Он встречается во всех возрастных группах. После снятия воспаления и болевого синдрома лечение должно быть комплексным, при этом важное место отводится физиотерапии. Правильно подобранные методы способствуют прекращению разрушения хрящевой ткани и избавляют от симптомов артроза.

    Назначить курс необходимых вспомогательных процедур поможет врач-физиотерапевт, опираясь на предварительные обследования пациента и оценку его состояния. Выбор метода зависит от формы заболевания, потому самостоятельное решение без медицинского контроля способно замедлить выздоровление или привести к осложнениям.

    Игорь Петрович Власов

    • Питание при артрозе
    • Использование аелотренажера при артрозе
    • Остеоартроз коленного сустава
    • Уколы в колено при артрозе
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

    Невритом плечевого сплетения называют воспаление одноимённой анатомической структуры, относящейся к периферической нервной системе. Многие люди ошибочно считают эту болезнь невралгией плечевого сустава. На самом деле боли ощущаются в области плеча, но связаны они с поражением плечевого нерва, потому и обозначаются термином невралгия. Спровоцировать воспалительный процесс в нервных волокнах могут:

    • Длительное переохлаждение.
    • Инфекционные болезни.
    • Интоксикация химическими веществами.
    • Сдавление опухолью, шейным ребром и т. д.
    • Различные травмы и повреждения.

    Выделяют отдельную форму заболевания – идиопатическая воспалительная плексопатия, связанная с аутоиммунным характером поражения плечевого сплетения. Может возникнуть после травмы, вирусной инфекции или хирургической операции. При адекватном лечении полное выздоровление наступает через 20–25 месяцев, но возможны повторные обострения воспалительного процесса (рецидивы).

    Клиническая картина

    bolit-plecho

    В зависимости от уровня поражения плечевого сплетения будет наблюдаться соответствующая клиническая картина. Если преимущественно поражается верхняя часть сплетения, то будут наблюдаться следующие признаки и симптомы:

    • Весьма интенсивные боли в руке, усиливающиеся при физической активности.
    • Отмечается слабость и атрофия мышц в верхней части руки (плечелопаточная область).
    • Возможно развитие парезов мышц руки.
    • Нарушается чувствительность в наружной области плеча.
    • Несимметричное расположение плеч. На стороне поражения оно опущено.
    • Пациенту трудно отвести руку и согнуть в локте.
    • При осмотре определяется, что рука повёрнута внутрь и разогнута в локтевом суставе.
    • Функциональность кисти неограничена. Движения её пациент может совершать в полном объёме.

    При поражении нижней части плечевого сплетения выявляются двигательные нарушения и расстройства чувствительности на уровне предплечья и кисти. При этом развивается атрофический парез кисти (снижение силы и тонуса мышц). Боль и нарушение чувствительности наблюдаются преимущественно на внутренней поверхности руки.

    Для идиопатического воспалительного плексита характерно острое начало с интенсивных болей в руке. В дальнейшем болевой синдром утихает, но параллельно отмечается нарастание слабости и уменьшение размеров мышц (атрофия) верхней части руки и плечевого пояса. Боль и парезы значительно снижают функциональную активность поражённой конечности. Для уменьшения боли, пациенты сгибают руку в локте и прижимают её к туловищу. Расстройства чувствительности практически не наблюдаются.

    В острую стадию невралгии плечевого сплетения, когда особенно выражены клинические симптомы, противопоказаны многие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и специальные физические упражнения.

    Диагностика

    periartroz-4

    Как правило, предварительный диагноз неврит плечевого нерва можно выставить уже на основании данных клинического обследования. Характерные клинические симптомы существенно сужают круг диагностического поиска. Определить уровень и тяжесть поражения нервных волокон позволяет электронейромиография. Все остальные методы исследования используются для исключения других видов патологии, таких как сахарный диабет, периартрит, опухоль и т. д. Какие инструментальные виды диагностики могут быть задействованы:

    • Рентгенография.
    • Компьютерная томография.
    • Магнитно-резонансное исследование.
    • Пункция спинного мозга.

    На ранних стадиях заболевания из-за сходных клинических симптомов неврит плечевого нерва часто путают с суставной патологией (например, плечелопаточный периартрит). Для обеих этих болезней будут характерны достаточно интенсивный болевой синдром и существенное ограничение функциональности сустава.

    Лечение

    На сегодняшний день консервативная терапия успешно справляется с воспалением плечевого сплетения. В большинстве случаев прогноз вполне благоприятный. У примерно 90% пациентов отмечается полное восстановление силы, тонуса и трофики мышц, которые были вовлечены в патологический процесс. Основные методы лечения неврита плечевого сплетения:

    • Обезболивающие лекарственные препараты.
    • Физиотерапевтические процедуры.
    • Лечебный массаж.
    • Специальная гимнастика.

    В острый период болезни главная цель лечения – это избавление от болевого синдрома. Больной руке стараются придать максимальный покой. В качестве иммобилизации конечности (обездвиживания) можно даже воспользоваться шиной. Эффективно справиться с болью помогают различные лекарственные препараты. Чаще всего прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, ненаркотическим и наркотическим анальгетикам. Использование всех лекарств, особенно из последней фармакологической группы, допускается только после получения одобрения от лечащего врача.

    Если достаточного обезболивающего эффекта не удаётся добиться, то назначают кортикостероидные препараты.

    Их применяют короткими терапевтическими курсами в течение 2–3 дней. Следует иметь в виду, что кортикостероиды не могут предупредить возникновения паралича и способствовать быстрому избавлению от него.

    Физиотерапия

    translit-40875

    В лечении неврита плечевого нерва особое значение придаётся физиотерапевтическим методам при умеренно выраженных клинических симптомах, но только не в острую стадию заболевания. В задачи физиотерапии входит избавление от интенсивного болевого синдрома, снятие воспаления плечевого нерва, улучшение периферической микроциркуляции и нормализации нервно-мышечной передачи. Какие физиопроцедуры обычно назначают:

    • Короткоимпульсная электроанальгезия.
    • Ультравысокочастотная терапия.
    • Электрофорез с противовоспалительными лекарствами.
    • Локальная криотерапия.
    • Лечебные грязи.
    • Инфракрасная лазеротерапия.
    • Высокочастотная магнитотерапия.
    • Дарсонвализация.
    • Иглорефлексотерапия.
    • Нейроэлектростимуляция.
    • Шалфейные и горчичные ванны.

    Например, грязевые компрессы помогают справиться с воспалением и ускоряют восстановительные процессы. Положительный эффект оказывают сульфидные, сапропелевые и торфяные грязи. Сосудорасширяющее воздействие отмечено при использовании магнитотерапии, инфракрасном облучении и лазеротерапии. Унять болевой синдром помогают электроанальгезия, местная криотерапия и электрофорез с анестезирующими лекарственными препаратами. Нормализацию трофики и микроциркуляции обеспечивают дарсонвализация и вибротерапия.

    Комбинацию необходимых физиотерапевтических процедур для лечения воспаления плечевого нерва определяет лечащий врач.

    Массаж

    chiropractor-newmarket

    Многолетний опыт применения показывает высокую эффективность лечебного массажа при лечении невралгии или неврите плечевого нерва. В задачи массажа входит стимуляция нервно-мышечного аппарата, восстановление кожной чувствительности и функционального состояния плечевой области. Стоит сразу отметить, что при остром воспалительном процессе этот физиотерапевтический метод категорически противопоказан. Он также не задействуется при сильно выраженном болевом синдроме.

    При массировании следует уделять внимание не только больной руке, но и плечевому поясу, шее и верхним мышцам спины. Кроме того, дополнительно проходят области плеча, имеющие наибольшую болезненность. Массирующие движения должны быть предельно щадящими, не вызывающими неприятных ощущений у пациента. Кроме того, необходимо избегать энергичных надавливаний на болезненные точки. Для лучшего эффекта используйте специальные кремы или масло.

    В среднем продолжительность процедуры составляет до 20 минут. Терапевтический курс включает 15–18 сеансов.

    Лечебная физкультура

    В восстановительный период обязательно прибегают к лечебной физкультуре. Как правило, ЛФК способствует улучшению периферического кровообращения, укреплению мышечно-связочного аппарата и предотвращает возникновение контрактур. Основные методики направлены на нормализацию подвижности в плечевом суставе, увеличению силы и тонуса мышц, а также ликвидацию остаточных двигательных расстройств. Ориентировочный комплекс упражнений при неврите плечевого сплетения:

    • Можно находиться в положении стоя или сидя. Ничего сложного, достаточно поднимать плечи вверх и опускать. Количество повторений составляет 10–12 раз.
    • Положение аналогичное предыдущему упражнению. Спину следует держать ровно. Стараемся свести лопатки вмести. Несколько секунд удерживаем спину в таком положении, затем возвращаем лопатки в обычное расположение. Количество повторений 10–12 раз.
    • Стоим или сидим. Спина ровная. Кисти рук кладём на плечи. Выполняем круговые движения в плечевом суставе. 10 раз вперёд и столько же в обратную сторону.
    •  Больную руку поднимать вверх выше головы и опускать. Если позволяет состояние, можно использовать утяжеление (небольшие гантели). Количество повторений индивидуально.
    • Стоим прямо. Руки держим опущенными. Поднимаем одновременно обе руки над головой и хлопаем в ладоши. Затем опускаем. При выполнении упражнения стараемся не сгибать их в локте. Количество повторений 10–12 раз.

    Нагрузку увеличивайте постепенно. Чередуйте упражнения с активными и пассивными движениями. При интенсивных болях рекомендуется воздержаться от ЛФК в течение нескольких дней. Также если болезненные ощущения возникают в процессе занятий, то лучше прекратить тренировку.

    В большинстве случаев в программу реабилитации пациентов с невритом плечевого нерва входят различные физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и занятия лечебной гимнастикой.

    Добавить комментарий